转自：华大基因
在全球范围内，男性生殖器HPV感染率高于女性，给男女双方都带来巨大负担。男性感染HPV，会造成肛门癌、阴茎癌、睾丸癌以及口咽癌等一些头颈部肿瘤的发生。
美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据表明，目前每10个HPV诱发的癌症，约有4个发生在男性身上。HPV持续感染可能会引发各类疾病，给自己和伴侣带来疾病负担。
一般来说，从HPV感染到癌变需要很长时间，通常需要几年甚至十几年的时间，需要结合具体情况加以判断。免疫系统较弱的人（包括HIV感染者）可能无法抵抗HPV，更有可能因HPV而出现健康问题。
HPV疫苗是预防宫颈癌和其他HPV相关疾病的最有效措施之一，但预防措施并不止于此，此前也有研究发现，锻炼身体和调节饮食可能有助于降低HPV感染的风险。
HPV是如何传播的？
HPV分为低危型和高危型，目前已经发现了200多种亚型，根据侵犯的组织不同，可分为皮肤低危型、皮肤高危型、黏膜低危型、黏膜高危型。
HPV一般不通过血液和体液传播，主要通过阴道、口腔或肛门性活动中皮肤与皮肤直接接触传播。HPV感染后不一定有症状，但在此期间，HPV病毒也可以传播。
性接触是HPV最普遍的感染方式，即使伴侣固定，仍有感染风险，但相对而言，拥有更多性伴侣，感染的风险会越大。
不过，一般情况下，游泳、浴缸、公共厕所这些大家比较担心的地方并不会导致HPV感染。
HPV低危型持续感染会导致皮肤疣的生长，高危型持续感染则和宫颈癌的发生相关。宫颈癌主要因HPV感染所致。
去年2月，国家癌症中心发布了最新一期全国癌症报告，报告显示，2016年我国宫颈癌新发及死亡病例数分别为11.9万例和3.7万例。
近年来，宫颈癌发病有年轻化的趋势。
不过幸运的是，宫颈癌是人类目前唯一能够通过疫苗来进行预防的癌症，2021年，世界卫生组织发布了《加速消除宫颈癌全球战略》，标志着全世界194个国家根据今年世界卫生大会通过的决议，首次承诺消除一种癌症。
如何进行筛查和治疗？
2021年7月，世界卫生组织（WHO）发布了最新的宫颈癌前病变筛查和治疗指南（WHOguideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesionsfor cervical cancer prevention, secondedition），以优化诊断工具与筛查选择，促进宫颈癌预防并挽救更多生命。
值得关注的是，WHO在此次指南更新要点中，推荐筛查方法有重要转变。新指南推荐HPV-DNA检测作为宫颈癌筛查的首选筛查方法，而不是目前广泛使用的醋酸染色目视观察（VIA）或细胞学检查。
指南强调，HPVDNA检测可检测出高危型HPV，而这些型别导致了几乎所有宫颈癌。与依赖目视检查的方法不同，HPVDNA检测是一种客观诊断，证据回顾显示HPVDNA检测的敏感性与特异性也都更好。
尽管对医生而言，HPVDNA检测和细胞学检查中获取宫颈样本的过程相似，但HPVDNA检测更简单，可预防更多的癌前病变和癌症，并挽救更多生命。此外，HPVDNA检测更具成本效益。对于采用VIA检查的地区，WHO建议采取快速转变，以HPVDNA检测取代VIA检查作为宫颈癌主要筛查方式。
一般女性无论选择哪种策略，WHO建议：从30岁起进行HPVDNA检测，每5-10年定期筛查一次。关于筛查方法、频率及相关处理，具体推荐和管理规范声明如下：
1. 推荐HPVDNA检测作为主要筛查方法；
2. 无论是否分诊，HPVDNA检测均是首选初步筛查方法；
3.建议对HPVDNA检测呈阳性的女性，通过基因分型、阴道镜检查、VIA或细胞学检查进行分诊；
4. 进行HPVDNA检测时，建议由医疗卫生专业人员采样或由自行采样，但自行采样需在专业指导下进行；
5.一般建议从30岁开始定期进行宫颈癌筛查；
6.50岁以后，如按WHO建议的筛查间隔定期筛查且连续两次均为阴性，则可停止筛查；
7.应优先筛查30-49岁的女性，如有更合适的诊疗方法，还应优先考虑50-65岁且从未接受过筛查的女性；
8. 如以HPVDNA检测作为主要筛查方法，建议每隔5-10年定期筛查；
9. 如无法进行HPVDNA检测，建议使用VIA或细胞学作为主要筛查方法，每3年筛查一次；
10.即使一生只进行两次筛查，也是有益的；
11.如HPVDNA初步筛查呈阳性，但在后续分诊检测中呈阴性，需在24个月后重新进行HPVDNA检测，如结果为阴性，后可按常规筛查时间建议筛查；
12.如细胞学初步筛查呈阳性，但阴道镜检查结果正常，则需在第12个月时重新进行HPVDNA检测，如结果阴性，后可按常规筛查时间建议筛查；
13.如果因组织学证实的CIN2/3或原位腺癌（AIS）或因阳性筛查结果而已经接受治疗，需在第12个月时优先重新进行HPVDNA检测，如结果阴性，后可按常规筛查时间建议筛查；
14. 如果引入HPVDNA检测，无论既往筛查采用的是什么方法，下一次常规筛查都使用HPVDNA检测。
华大基因自主研发的SeqHPV®人乳头瘤病毒基因分型检测产品，对世界卫生组织公布的与宫颈癌发生高度相关的高危型HPV进行精准分型（HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等亚型）。
华大基因SeqHPV®人乳头瘤病毒基因分型检测产品
不仅适用医院场景（医生取样），还适用于自取样场景（受检者在家自取样），具有高灵敏性、特异性，通量高等优势，适用于大规模人群筛查。此外，华大推出宫颈癌筛查的升级服务项目，通过“初筛-诊断-治疗-数据服务”的服务项目，解决了阳性患者缺乏管理的问题。
截至2022年6月末，华大基因的HPV基因检测已累计覆盖中国31个省（市、区）的630万余人。借助简便快捷的“互联网+自取样”HPV基因检测筛查方法，助力发现宫颈癌高危女性，提示开展进一步检查和干预，实现肿瘤精准防控。
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