转自：南京晨报
随着人们对胃肠道疾病认识的普遍提升，大家对胃镜、肠镜检查已经十分了解，那超声内镜又是什么呢？在消化道检查中能做什么？很多人对此并不了解。江苏省省级机关医院消化内科副主任医师徐瑾介绍，其实，超声内镜就是电子内镜和超声扫描检查相结合的一种新诊疗技术，是当前消化道检查中的“最强辅助”，借助穿刺针，就能让难以诊断的“癌中之王”——胰腺癌，无处遁形。
最近3个月以来，56岁的刘先生总是感到腹痛不适，特别是近几天感到症状加重，于是来到江苏省省级机关医院消化内科就诊。经磁共振检查，结果提示为“胰腺占位性病变”，但因病变性质不明，给后续治疗带来困难。
胰腺位于胃的后面，属于腹膜后器官，且周围解剖结构复杂、血管丰富，穿刺活检难度很大。“但在超声内镜的实时引导下，穿刺针能通过内镜活检管道精准地穿刺入目标部位，获取目标细胞和组织进行病理诊断，具有穿刺路径短、创伤小的特点。”徐瑾表示。
经患者及家属同意后，该院消化内镜团队为刘先生进行了“超声内镜引导下胰腺细针穿刺活检术”，术中通过超声内镜下胰腺扫查，进一步确认了病灶大小、位置及周围血管关系，成功获取胰腺组织标本。此外，因患者有顽固性疼痛症状，曾尝试口服止痛药物进行缓解，但效果不佳，于是团队还为其同步进行了“超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术”，阻止疼痛信号通过腹腔的神经丛传入大脑，改善患者的顽固性疼痛症状。
整个手术过程在静脉麻醉下进行，过程顺利。术后病理结果明确诊断为胰腺癌，为下一步制定治疗方案提供了重要的依据。徐瑾介绍，超声内镜技术是融合了内镜、超声、穿刺的高难度诊疗技术，它大幅缩短了超声探头与病灶之间的距离，可以穿刺获取到以往体表超声不能显示的病灶，是目前诊断胰腺肿瘤最有效的方法。
近年来，随着人们生活方式和饮食结构的改变，消化道肿瘤的发病率呈逐年上升趋势。对此，“早筛查、早诊断、早治疗”仍然是提升消化道肿瘤治愈率的最佳方案。为给广大群众提供最优质的诊疗服务，该院消化内科持续精进技术，在常规开展无痛胃肠镜检查、内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等检查治疗的同时，成功开展超声内镜下胰腺检查、超声内镜引导下胰腺细针穿刺活检术、超声内镜引导下腹腔神经丛阻滞术等多项新技术，为胰腺、胆囊病变，消化道黏膜下肿物病变患者提供了更加精准的诊断和治疗。
通讯员 张婷 穆婷婷
南京晨报/爱南京记者 孙苏静
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