儿童呼吸系统疾病谱，正在变！过敏性鼻炎、哮喘宝宝越来越多……

转自：上观新闻

近年来，儿童呼吸系统疾病谱正在发生着变化：

一方面，在感染性疾病方面，COVID-19疫情对儿童常见呼吸道感染病原菌的流行和发病情况产生了较大影响，如肺炎支原体、呼吸道合胞病毒等。

另一方面，过敏性疾病方面，由于环境污染、生活方式改变等因素，过敏性鼻炎、哮喘等疾病的发病率呈上升趋势。

这些变化给儿童呼吸系统疾病的诊断和治疗带来了新的挑战。

不过，与此同时，诊疗技术和药物也在发生着进步。

支气管镜技术在儿童呼吸道疾病的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。比如在重症肺炎支原体肺炎等疾病的治疗中，支气管镜肺泡灌洗术，可以更好的清除分泌物阻塞，减少肺部后遗症的发生。

新的治疗药物及方案正在涌现。例如，生物制剂，如抗IgE单克隆抗体为儿童难治性哮喘的治疗提供了新的选择。

家有“易感宝宝”，很糟心。

对于儿童呼吸领域的未来，也有很多新的期待：

第一，疫苗研发和应用。希望未来会有更多针对儿童呼吸道疾病的疫苗研发出来，并且疫苗的安全性和有效性会不断提高，通过广泛的疫苗接种，降低儿童呼吸道疾病的发病率。

第二，环境干预。会更加重视环境对儿童呼吸道健康的影响，改善室内外环境质量，减少空气污染、过敏原等对儿童呼吸道的刺激，降低呼吸道疾病的发生风险。

第三，健康管理。通过定期体检、筛查等方式早期发现呼吸道疾病的潜在问题，及时进行干预和治疗。另外，在治疗过程中，更加注重儿童的心理和生理特点，采用更加人性化的治疗方式，减少治疗对儿童的创伤和痛苦。

新华儿呼吸内科重点开展儿童呼吸内镜技术、肺功能检查技术、基因检测技术等，治疗更低龄、更精准、更具个性。

对于儿童呼吸内镜技术，拟选用更纤细、柔软的镜体，更方便地进入低龄儿童或气道狭窄儿童的气道，进行更细致的检查，如查看小气道内病变情况、获取更精准的病理样本等等。

对于肺功能检测技术，在现有肺功能检测技术的基础上，纳入体描仪检测技术以更准确地检测儿童肺功能，为儿童呼吸系统疾病的诊断和治疗提供更有力的支持。

对基因检测技术，目前越来越多的儿童呼吸系统疾病相关基因被发现，基因检测技术可用于诊断遗传性呼吸系统疾病，明确遗传类型，并为其个性化治疗提供依据，如原发性纤毛运动障碍、囊性纤维化等。

个性化诊疗和多学科协作是新华儿呼吸内科未来发展的方向。

以患儿为中心，根据每个患儿的病情、年龄、身体状况等因素，制定个性化的诊疗方案和护理计划。

例如，对于哮喘患儿，建立个性化的哮喘管理档案，记录其病情变化、用药情况、过敏原等信息，为精准治疗提供依据；进行相关培训，优化与患儿沟通技巧，帮助患儿缓解恐惧、焦虑等不良情绪，让患儿和家属充分感受到关爱和尊重。

增强服务意识，院前可通过互联网医院为患儿提供就诊前的咨询和指导。

同时，优化就诊流程减少患儿家属的等待时间，加强医护人员的沟通协作，为患儿提供高质量的医疗服务。建立随访制度，对出院后的患儿进行定期随访，了解患儿的康复情况。

另外，还将重点发展多学科协作，儿呼吸内科正积极与儿急危重症医学科、耳鼻咽喉-头颈外科、影像科等科室建立紧密的多学科协作关系，为疑难重症患儿提供综合的诊疗方案，提高治疗效果。

作为儿呼吸内科负责人

丁国栋的擅长和特点又如何？

丁国栋

现任新华医院儿呼吸内科副主任(主持工作)

还记得有一个4岁的小女孩，被严重的哮喘折磨得面黄肌瘦。频繁发作的哮喘让她无法像其他孩子一样自由地玩耍和学习。每次看到她因为呼吸困难而憋红的小脸，丁国栋都感到无比心疼。

小女孩的病情十分复杂，对多种常规药物反应不佳，经过漫长而艰难的治疗过程，在医护和患儿及家属的共同努力下，小女孩的病情终于逐渐得到了控制。

“那时小女孩眼中闪烁的光芒深深打动了我，那是对健康生活的渴望和对未来的憧憬。”丁国栋回忆说，“那一刻，我深深感受到了作为一名医生的成就感和责任感。”

在丁国栋看来，做医生的价值不仅仅在于治疗疾病，更在于守护生命、缓解病痛、心理支持、促进健康生活、奉献社会等等。

另外，他认为，医生在临床实践中要不断积累经验，并不断进行创新和研究，为解决疑难病症提供新的方法和思路，为更多的患者带来希望。

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