国家医保局：要始终以“零容忍”态度打击欺诈骗保 坚决遏制医保基金支出不合理增长势头

　　国家医疗保障局召开一线基金监管落实改革决定实践体会分享会

　　为深入贯彻落实党的二十届三中全会关于“加强医保基金监管”的改革部署，10月8日，国家医疗保障局召开一线基金监管落实改革决定实践体会分享会。局党组书记、局长章轲，局党组成员、副局长施子海、李滔、颜清辉、黄华波出席会议。

　　会上，国家医保局7名业务骨干聚焦贯彻落实全会精神、推动改革部署在医疗保障领域落实落地，从不同角度、不同方面介绍一线基金监管情况，剖析问题症结，总结方法路径，提出意见建议。

　　会议强调，当前医保基金监管形势依然严峻复杂，各级医保部门查处了一大批欺诈骗保案件，其中一些地方拉拢群众虚假住院、无指征住院普发高发，无资质行医、伪造医疗文书、篡改检查检验报告、虚构诊疗项目等行为明目张胆，特别是以江苏无锡虹桥医院为典型的部分医药机构，不仅合谋骗保，还妄图通过集体串供、篡改病例、销毁会计凭证、删除数据等行为恶意对抗检查，让人触目惊心，引发社会公愤。这些情况充分表明，打击欺诈骗保刻不容缓，必须以较真碰硬的精神和攻坚克难的勇气，向各类违法违规使用医保基金行为宣战。

　　会议要求，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，要始终以“零容忍”态度打击欺诈骗保，在全国范围内形成高压态势，坚决遏制医保基金支出不合理增长势头，深度净化医保基金安全运行环境，做到医保基金使用到哪里，基金监管就跟进到哪里。要“重拳”出击、“铁腕”整治，发扬斗争精神、提升斗争本领，聚焦欺诈骗保的重点机构、重点线索、重点问题开展集中攻坚，不留盲区、不留死角，对行为特别恶劣的予以“点名道姓”公开谴责。要强化惩戒、从严快处，对发现的欺诈骗保问题，要依法依规严肃处置，通过协议处理一批、行政处罚一批、线索移送一批、曝光警示一批，对欺诈骗保行为形成强大震慑。要广泛监督、凝聚合力，强化社会监督作用，动员社会各界参与医保基金监督，鼓励广大群众积极参与到打击欺诈骗保的斗争中来，形成内部人监督、同行业监督、群众监督、舆论监督和行政监督共同发挥作用的良好态势，让欺诈骗保行为“无处遁形”“无地自容”。

　　驻国家卫生健康委纪检监察组有关同志、局全体党员干部，北京市、天津市、河北省、内蒙古自治区医疗保障部门部分负责基金监管工作的业务骨干参加会议。

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责任编辑：王馨茹