胃十二指肠球部溃疡穿孔修补术后康复指南

　　胃十二指肠球部溃疡穿孔是一种较为严重的消化系统疾病，常常需要进行手术修补。术后康复期对于患者的身体恢复至关重要。本文详细介绍胃十二指肠球部溃疡穿孔修补术后康复期的注意事项，帮助患者更好地度过这一关键时期。

　　一、术后康复期的重要性

　　胃十二指肠球部溃疡穿孔是由于溃疡不断加深，穿透胃或十二指肠壁，导致胃内容物或十二指肠液流入腹腔而引起的急性腹膜炎。手术修补是目前主要的治疗方法之一，通过缝合穿孔部位，阻止消化液继续流入腹腔，从而缓解病情。术后康复期是身体逐渐恢复正常功能的过程。在这个阶段，患者需要遵循医生的建议，注意饮食、休息和生活习惯，以促进伤口愈合、预防并发症，恢复胃肠功能。康复期如果护理不当，可能会导致伤口感染、出血、溃疡复发等问题，延长康复时间，甚至影响身体健康。

　　二、康复期注意事项

　　（一）饮食方面

　　1.循序渐进。术后初期，胃肠功能尚未完全恢复，患者需要禁食一段时间。肠道通气（即放屁）后，可进食少量流质食物，如米汤、菜汤等。这些食物容易消化，不会对胃肠造成太大负担。随着身体的恢复，饮食逐渐过渡到半流质食物，如粥、面条、蒸蛋等。半流质食物含有一定的营养成分，且质地较软，易于消化吸收。最后逐步恢复到正常饮食。正常饮食应注意营养均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃辛辣、油腻、刺激性食物。

　　2.少食多餐。避免一次进食过多，以免增加胃肠负担。可每天分5—6餐进食，每餐食量适中，以保证身体所需营养。注意饮食规律，定时定量进餐，避免饥饿或过饱。这样有助于维持胃肠功能稳定，促进消化吸收。

　　3.选择易消化的食物。多吃富含蛋白质的食物，如鸡肉、鱼肉、豆腐等，有助于伤口愈合和身体恢复。避免食用粗糙、坚硬的食物，如坚果、油炸食品等，以免损伤胃肠黏膜。少吃甜食和酸性食物，如糖果、橘子等，以免刺激胃酸分泌，加重溃疡症状。

　　（二）休息与活动方面

　　1.充足休息。术后患者需要充分休息，保证充足的睡眠时间。避免过度劳累，不要从事重体力劳动或剧烈运动。

　　2.适当活动。在医生的指导下，逐渐增加活动量。术后早期可在床上进行一些简单的活动，如翻身、抬腿等，以预防下肢静脉血栓形成。随着身体的恢复，可逐渐下床活动，但要避免长时间站立或行走。活动时要注意保护伤口，避免碰撞或牵拉。

　　（三）伤口护理方面

　　1.保持伤口清洁。定期更换伤口敷料，保持伤口干燥、清洁。如果伤口出现红肿、疼痛、渗液等异常情况，应及时告知医生。避免伤口沾水，在洗澡时可使用防水敷料覆盖伤口，以免引起感染。

　　2.注意伤口愈合情况。观察伤口的愈合情况，如有缝线，应按照医生的要求按时拆线。如果伤口愈合不良，可能需要进一步处理。避免搔抓伤口，以免引起感染或延迟伤口愈合。如果伤口瘙痒，可轻轻拍打或涂抹止痒药膏。

　　（四）心理方面

　　1.保持乐观心态。术后患者可能会因为身体不适、担心疾病复发等原因而产生焦虑、抑郁等不良情绪。这些情绪会影响身体恢复，患者应保持乐观的心态，积极面对疾病，可与家人、朋友交流，参加一些有益的活动来缓解心理压力。

　　2.树立信心。胃十二指肠球部溃疡穿孔是可以治愈的疾病，患者要树立信心，按照医生的建议进行治疗和康复，定期复查，及时发现问题并处理。

　　（五）药物治疗方面

　　1.遵医嘱服药。术后可能需要服用一些药物来促进伤口愈合、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等，患者应严格按照医生的嘱咐服药，不要自行增减药量或停药。注意药物的不良反应，如果出现恶心、呕吐、头晕等不适症状，应及时告知医生。

　　2.避免服用刺激性药物。康复期患者应避免服用对胃黏膜有刺激性的药物，如非甾体类抗炎药、抗生素等。如果必须服用这些药物，应在医生的指导下进行，并注意观察胃肠道反应。

　　三、康复期的复查

　　1.定期复查。术后患者需要定期到医院进行复查，复查项目包括血常规、肝功能、胃镜等。医生会根据复查结果调整治疗方案，及时发现并处理可能出现的问题。

　　2.注意症状变化。康复期患者要注意观察身体症状，如果出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黑便等异常情况，应及时就医。

　　总之，胃十二指肠球部溃疡穿孔修补术后康复期需要患者和家属的共同努力。患者要严格遵守医生的建议，注意饮食、休息、活动和伤口护理，保持乐观的心态，按时服药，定期复查。

　　（作者系南宁市江南区吴圩镇中心卫生院外科主治医师）

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