转自：中国吉林网
日前，吉林省医药采购中心发布了《关于执行国家组织胰岛素专项接续、京津冀“3+N”部分西药和中成药、易短缺和急抢救药品吉林省中选结果的通知》，通知指出，自2024年7月1日起，全省各公立医疗机构、参加三批次药品集中带量采购的军队医疗机构和医保定点非公立医疗机构等，均可按中选价格，对此次集采胰岛素专项接续中选结果实施采购，以保障医改红利持续释放、惠及更多群众。
此次胰岛素接续采购中选价格稳中进一步下降，以唯一连续A类中标的超长效基础胰岛素类似物甘精胰岛素U300为例，在首轮集采的降幅上，再降10%。按照每天使用15单位来计算，日均治疗费用仅3元，如是医疗保险参保人员，患者负担将更低。随着集采药品进基层，集采覆盖面持续扩大，质优价宜的中选药品将惠及更多人民群众，推动糖尿病在基层的长期规范化管理。
数据显示，截至2021年，我国糖尿病人群高达1.41亿，位列世界第一。
血糖波动危害更甚，控糖应重点关注长效平稳
吉林省人民医院内科学教研室主任兼内分泌代谢病科主任孙亚东指出：“由于地域气候和生活方式的影响，吉林省糖尿病发病率高达13%，显著高于全国平均水平。尽管发病率较高，糖尿病的诊断率、知晓率和治疗达标率仍较低，患者常因治疗不及时、用药不规范或依赖偏方，导致血糖控制不稳定。长期的血糖不稳定，容易使相关并发症过早发生，特别对心脏、血管和大脑等脏器影响显著，最终可能导致致盲、致残或致命的严重后果。”
孙亚东介绍到，《中国 2 型糖尿病防治指南（2020 版）》指出，对于使用口服药物血糖控制不达标的糖尿病人群，建议尽早起始胰岛素治疗，通常选用基础胰岛素。指南同时指出，血糖目标范围内时间（TIR）应达到 70%以上，即24小时内应有70%的时间，使血糖保持在目标血糖范围内（3.9~10.0 mmol/L）。
集采胰岛素进基层，家门口管好糖尿病
由于糖尿病群体数量庞大，从患者家庭到国家经济负担逐年加重。研究显示，在中国所有省级行政区中，根据疾病程度不同，糖尿病人群的人均经济负担预估将从2020年的518.3元~6796.3元增加到2030年的905.2元~11227.4元。这就对药物可及性提出了更高的要求。
白城市医院内分泌、肾病、风湿免疫科主任李春玲表示：“基层糖尿病人群对糖尿病的认知度较低，加上经济收入等因素，用药不规范的情况比较普遍，大多数的患者血糖情况很难达标，这也是导致微血管，大血管等并发症风险增高的主要原因，我们临床上就遇到这样的患者们。”
基层医疗体系作为慢病管理的第一道防线，让更广泛的基层群众以实惠的价格“使得上、用得起”先进的治疗药物，是助推基层糖尿病等慢病管理规范化的重要基石。李春玲表示，从上下联动，到优质且价格合理的集采胰岛素药品到基层，多维度解决了本地群众面临的看病难和用药贵的问题。现在，胰岛素价格大幅下降，患者用得上、用得起，在家门口就能得到与大城市同样的规范化治疗。
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记者 越明
初审： 王韬
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