德州市第二人民医院“小针孔”实现肿瘤精准取样|人民医院_新浪财经

　　近日,德州市第二人民医院超声医学科团队成功实施一例介入超声引导下胰腺穿刺活检术,在为患者明确胰腺癌诊断的同时,也避免了因外科手术而带来的身体创伤和疼痛,标志着医院在介入超声技术应用于肿瘤诊断方面取得新突破。

　　患者钱先生今年68岁,平时身体硬朗。可自今年4月底起,他每次饭后都感到肚子隐隐作痛,稍作休息后症状便消失了。“我以为是吃饭时岔了气,每次疼就喝点热水,坐一会儿就没事了。”钱先生说。然而,近半个月来,钱先生的这种疼痛感明显加剧,尤其是在晚饭后,这引起了钱先生及家人的警觉。为查明病因,钱先生前往当地医院就诊,结果怀疑罹患“癌中之王”——胰腺癌,这一消息让全家人忧心不已。

　　为进一步明确诊断和治疗,钱先生在家人陪伴下前往德州市第二人民医院就诊。接诊医生在仔细查看了钱先生带来的检查结果后,认为基本符合胰腺癌的超声表现。然而,由于胰腺组织位于腹膜后,被胃肠道遮挡,且易受胃肠道气体干扰,仅通过影像学检查难以明确疾病性质,更无法确定后续的治疗方案。因此,尽快明确诊断,辨明肿瘤性质,成为当务之急。经过医院肿瘤多学科(MDT)讨论,同时考虑到钱先生的年龄和身体耐受情况,专家团队建议实施胰腺穿刺活检术以明确诊断。

　　然而,钱先生胰腺内的肿块前后径仅有1.76cm,穿刺针出针距离与肿块前后仅差0.6mm,穿刺过程中需避开复杂的神经、血管及周围脏器组织,同时确保在狭窄间隙中准确取样,稍有不慎便可能引发肠穿孔、胰瘘等严重并发症,这就要求医生的胰腺穿刺技术必须极为精准且成熟。

　　为确保手术顺利进行,超声医学科主任石洪柱、副主任杨伟伟带领团队反复研究穿刺路径方案,进行了周密准备。手术当天,石洪柱和杨伟伟在超声引导下,精准避开肠胃、血管等结构,直击病灶,顺利完成活检针穿刺并取样,整个手术过程仅用时20分钟。最终,钱先生被确诊为胰腺癌。随后,肝胆泌尿外科团队根据穿刺活检结果及钱先生的具体情况,制定了个性化的治疗方案。

　　石洪柱表示,介入超声引导下的胰腺穿刺活检术能够近距离、清晰地穿刺到胰腺病灶,获取病理组织,为临床医生制定治疗方案提供了有力支持,也为患者的后续治疗赢得了宝贵时间。

　　近年来,德州市第二人民医院超声医学科在穿刺活检及介入治疗领域积累了丰富的临床经验,不仅限于胰腺穿刺,还能常规开展超声实时引导下的全身各部位肿块穿刺活检术,为肿瘤患者的诊断和治疗提供精准的病理学诊断依据。　　　　　　(王晓军)