输尿管软镜手术在肾结石治疗中的应用和效果|肾结石_新浪财经

转自：廊坊日报

肾结石作为一种常见的泌尿系统疾病，给患者的生活带来了诸多不便。随着医疗技术的不断进步，输尿管软镜手术作为一种微创治疗方法，在肾结石的治疗中得到了广泛应用。本文将为您详细科普输尿管软镜手术在肾结石治疗中的应用和效果，以期为患者提供有益的帮助。

■输尿管软镜手术概述

输尿管软镜手术，是一种利用可弯曲、柔软的输尿管软镜，通过人体自然腔道（尿道、膀胱）进入肾脏，对肾结石进行碎石和取石的手术方法。该手术方法具有创伤小、恢复快、碎石效率高等优点，成为治疗肾结石的重要手段之一。

■输尿管软镜手术在肾结石治疗中的应用

1、术前准备：在进行输尿管软镜手术前，患者需要进行一系列的术前准备。首先，医生会对患者的结石情况进行全面评估，包括结石的大小、位置、数量等。其次，患者需要进行必要的检查，如血常规、尿常规、肾功能检查等，以评估患者的手术耐受性。最后，医生会为患者制定详细的手术方案，并告知患者手术风险和注意事项。

2、插入输尿管软镜：医生会通过尿道将一根细长的输尿管软镜插入体内，该软镜一头可弯，能够直接进入输尿管，观察绝大部分的肾脏结构。

3、建立操作通道：在输尿管软镜的直视下，医生会进一步检查输尿管的情况。如果尿管条件较窄，可能需要先进行扩张或留置DJ管（双J管），以建立操作通道。DJ管一头在肾脏，一头在膀胱，能够很好地引流尿液，同时帮助结石往下排，避免结石同时排下造成梗阻。

4、碎石：当操作通道建立好之后，医生会利用软镜下的激光碎石系统或其他工具（如打孔器、镊子等）来击碎或取出结石。碎石的目标是将结石碎成2—3毫米大小的碎片，以便患者能够自行排出。对于较大的结石碎片，医生可能会使用取石网篮等工具将其取出。

5、留置输尿管、支架管以及导尿管：手术后，医生会在患者体内留置输尿管支架管以及导尿管，以确保尿液的正常引流和排出，同时降低肾盂内的压力，避免感染的发生。

6、术后护理：输尿管软镜手术后，患者需要进行一定的术后护理。首先，患者需要保持尿道通畅，避免感染；其次，患者需要注意休息和饮食，避免剧烈运动和刺激性食物；最后，患者需要定期到医院进行复查和取管操作。

■输尿管软镜手术在肾结石治疗中的效果

输尿管软镜手术在肾结石治疗中具有显著的效果，主要表现在以下几个方面：

1、创伤小、恢复快：输尿管软镜手术通过人体自然腔道进入肾脏，无需切开皮肤和肌肉组织，因此创伤小、恢复快。患者术后疼痛轻、恢复时间短，能够更快地回归正常生活和工作。

2、碎石效率高：输尿管软镜手术采用激光或气压弹道等碎石装置，能够高效地将结石击碎成小块或粉末状。同时，在软镜的直视下，医生可以更加准确地找到结石并彻底清除结石碎片，提高碎石效率。

3、并发症少：输尿管软镜手术避免了传统手术中的创伤和感染风险，降低了手术并发症的发生率。同时，该手术方法对肾脏和周围组织的损伤较小，减少了术后肾功能损害的风险。

4、适用范围广：输尿管软镜手术适用于多种类型的肾结石患者，包括体外冲击波碎石定位困难的小于2厘米的肾结石、体外冲击波碎石术后残留的肾下盏结石、嵌顿性肾下盏结石、极度肥胖或严重脊柱畸形采用经皮肾镜治疗困难的肾结石以及伴盏颈狭窄的肾盏憩室内结石等。

总之，输尿管软镜手术作为一种微创治疗方法，在肾结石的治疗中表现出了显著的优势和效果。通过术前准备、手术过程和术后护理的精细操作和管理，可以确保手术的成功率和患者的安全。同时，该手术方法具有创伤小、恢复快、碎石效率高和并发症少等优点，适用于多种类型的肾结石患者。因此，在肾结石的治疗中，输尿管软镜手术已经成为一种重要的治疗手段。