八旬老人多节段椎体骨折 市中医院骨伤科专家妙手回春

八旬老人多节段椎体骨折 市中医院骨伤科专家妙手回春
2024年06月12日 08:08 镇江日报

本报讯(景骁轶 记者 杨泠)日前,一次小幅度的筋骨活动动作,导致86岁的李奶奶(化名)多节段椎体严重压缩性骨折。原本或许要接受在病床上苦度余生的命运,却因市中医院骨伤科老专家的救治而被改写。

“正常情况下,透光X光,人体骨小梁是没有一道道的痕的,而这名患者由于骨质流失严重,脊髓组织已经非常疏松,所以她的骨小梁密度就像是栅栏,且质如朽木。”市中医院骨伤科特聘专家羊国民说,正常人的椎体高度在5厘米左右,李奶奶由于骨质疏松,椎体已经“坍塌”至2-3厘米,哪怕是轻微幅度的动作,也会引起骨折。

超高龄老年人骨质疏松压缩性骨折,常规采用椎体成形或椎体后凸成形微创手术,而李奶奶超过6个节段的多节段椎体严重压缩性骨折,手术时间长且困难多,是否能够安全耐受较长时间俯卧手术、是否会出现不可抗拒的心肺并发症等,都是医生考虑的问题。

经过与李奶奶及其家属的沟通,大家一致决定采用微创手术,帮助老人脱离终日卧床的痛苦。

手术采用椎体成形术(PVP),将骨水泥通过椎弓根进入骨折椎体。老年多节段骨质疏松严重压缩骨折,椎弓根模糊,手术难度很大。但羊国民凭借极为丰富的治疗经验,最终为李奶奶成功手术。术后,老人疼痛消除,活动自如。目前,李奶奶恢复良好,不日即可出院。

随着人均预计寿命的延长和人们生活饮食方式的改变,近年来,市中医院骨伤科接诊的骨质疏松患者明显增加,且年轻化趋势明显。羊国民介绍,人的骨骼从正常到减少再到疏松,是一个不可逆的过程,但如果从小有意识地“储存”骨组织,可以有效延缓骨质疏松症的发生。比如每天多晒太阳、至少喝250毫升奶,适量增加鸡肉、猪肉、牛肉、蛋、鱼、虾等食物的摄入量,适度进行有氧运动,保持体型等,都是不错的“强骨”方法。如果已经确诊骨质疏松,仅凭“食补”已无法改善症状,需及时就诊,遵医嘱用药,尽可能延缓病情进展。

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