公园散步后头痛、呕吐,
这是感冒了?
福州吴依伯拖了三天去就医,
竟查出是外伤性迟发性脑出血。
这种情况,
轻者致残,重者危及生命,
还好病因被及时找到了!
没偏瘫也没歪嘴
病因却是脑出血
就诊前三天,年过七旬的吴依伯去公园散步,不慎“着凉”,先是头部隐隐作痛。回家后,头痛愈发严重,他连忙自行服用感冒药治疗,但服药后一下子就呕吐了。此后,他的头痛反复发作并逐渐加重,服用感冒药或止痛药可以缓解,但经常在服药后发生呕吐。
家人觉得不放心,带吴依伯去福建省级机关神经内科看诊。尽管家属一再强调头痛的原因是“感冒”,呕吐是感冒药刺激肠胃引起的,但接诊的林细康教授根据病情,建议患者检查脑部CT。
CT检查显示,吴依伯右侧脑部硬膜下血肿,伴蛛网膜下腔出血!
追问病史,吴依伯才想起,自己一个多月前不慎滑倒,磕伤了后脑勺。由于当时没有什么不适,吴依伯渐渐忘了这事,没想到这一摔竟摔出颅内出血。林教授由此考虑吴依伯的病情为“外伤引起的迟发性脑出血”。头痛、呕吐等症状,主要是颅内出血导致的颅内高压所致。
由于病情危重,吴依伯当即被收入神经外科治疗,若保守治疗效果不佳,或将接受手术治疗。
外伤性迟发性脑出血
发病率高不容忽视
“脑出血不是会引起半身不遂吗?老吴没有啊!”吴依伯的老伴很纳闷。
林教授说:“脑出血并不一定都会导致偏瘫。”各人出血的部位和程度不同,症状表现也会有所不同。由于多数患者的出血病变部位处在大脑的基底节区,所以会出现一侧肢体瘫痪、口角歪斜等症状。
吴依伯的蛛网膜下腔出血和硬膜下血肿均发生在大脑外面,尚未殃及脑实质,所以,除了有头痛呕吐等颅高压症状,并没有出现其他明显的神经系统定位体征。
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