为何十二指肠球部溃疡钟情青少年？

■南宁市第二人民医院消化内科梁梓宇

　　十二指肠球部溃疡是指发生在十二指肠球部的黏膜缺损。这种缺损通常是由于胃酸和胃蛋白酶的侵蚀作用造成的。溃疡的形成可能与多种因素有关，包括胃酸过多、黏膜防御机制的减弱、幽门螺杆菌感染等。溃疡可能会导致上腹痛、反酸、恶心、呕吐等症状，严重时甚至会引起消化道出血或穿孔。今天我们详细探讨为何十二指肠球部溃疡钟情青少年，并提供一些预防和治疗的健康科普。

　　一、青少年为何易患十二指肠球部溃疡？

　　1.生理因素

　　青少年正处于生长发育的关键时期，他们的身体正在经历快速的变化。这个时期的激素水平波动较大，可能会影响胃酸分泌和胃肠道的运动功能，从而增加溃疡的风险。

　　2.心理因素

　　青少年时期是一个心理和情感发展的重要阶段。学业压力、社交压力、家庭关系等都可能导致青少年出现焦虑、抑郁等心理问题，这些问题会影响胃肠道功能，增加溃疡的风险。

　　3.生活习惯

　　青少年往往有不规律的饮食习惯，如暴饮暴食、偏食、过度节食等。这些不良的饮食习惯会直接损伤胃肠道黏膜，增加溃疡的发生。

　　4.幽门螺杆菌感染

　　幽门螺杆菌（HP）是一种能在胃酸环境中生存的细菌，它能破坏胃黏膜的保护层，导致溃疡的形成。青少年由于免疫系统尚未完全成熟，更容易受到HP的感染。

　　5.遗传因素

　　家族中有消化性溃疡病史的青少年，其患病风险相对较高。遗传因素可能会影响个体对胃酸的敏感性以及黏膜防御机制的效能。

　　二、十二指肠球部溃疡有哪些临床表现？

　　十二指肠球部溃疡症状多样，但最常见的是周期性的上腹部疼痛。疼痛通常发生在餐前饥饿时，进餐后可缓解。夜间疼痛可能因胃酸分泌高峰而被疼醒。若疼痛节律消失，可能预示着并发症的出现，如穿孔或梗阻。

　　1.典型症状

　　上腹部疼痛：疼痛多位于上腹部，可向背部、肋骨缘、胸部放射。

　　疼痛节律：与进食有关，常在餐前或夜间发生。

　　疼痛性质：隐痛、钝痛、烧灼样痛，程度可变。

　　2.其他症状

　　反酸：胃酸反流入食管，引起胸骨后烧灼感。

　　烧心：胃酸刺激食管下端，产生烧灼感。

　　食欲改变：食欲通常良好，但并发梗阻时可能出现恶心、呕吐症状。

　　三、如何诊断十二指肠球部溃疡？

　　1.临床表现：出现慢性、周期性、节律性上腹痛。

　　2.体格检查：在发作期，患者可能出现上腹部按压痛。若发生穿孔，可能出现腹肌紧张、板状腹等体征。

　　3.胃镜检查：是诊断十二指肠球部溃疡的金标准，可直接观察病变部位，并对病变进行内镜分期，必要时行内镜下治疗。

　　4.影像学检查：X线钡餐造影适合于不愿接受胃镜检查的患者，通过发现“龛影”来诊断溃疡。

　　5.实验室检查：血常规、便常规检查、幽门螺杆菌检查等，有助于评估患者的全身状况和溃疡的活动性。

　　四、如何治疗十二指肠球部溃疡？

　　1.药物治疗

　　是十二指肠球部溃疡的主要治疗方法，包括抑制胃酸分泌的药物（如H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂）、抗菌药物（用于根除幽门螺杆菌感染）以及黏膜保护剂等。

　　2.生活方式的调整

　　除药物治疗外，生活方式的调整也非常重要。包括戒烟戒酒、避免过度劳累、保持良好的饮食习惯等。

　　3.心理支持

　　对于因心理因素导致的溃疡，心理支持和心理治疗可以起到很好的辅助作用。

　　4.手术治疗

　　在药物和生活方式调整无效的情况下，可能需要考虑手术治疗。但这种情况比较少见。

　　五、怎样预防十二指肠球部溃疡？

　　1.养成良好、健康的饮食习惯定时定量进食，避免过饱或过饿，减少辛辣、油腻和刺激性食物的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。

　　2.保持良好的心理状态

　　学会压力管理和情绪调节，必要时寻求心理咨询或心理治疗。

　　3.增强身体锻炼

　　适量的体育锻炼可以促进胃肠道蠕动，帮助消化，减少溃疡的风险。

　　4.避免不良生活习惯

　　戒烟戒酒，避免过度熬夜，保持充足的睡眠。 

结语

　　十二指肠球部溃疡虽然钟情青少年，但通过科学的预防和合理的治疗，这种病症是完全可以控制和治愈的。青少年和家长应该重视这一问题，采取有效的预防措施，保持良好的生活习惯，以维护消化系统的健康。同时，对于已经患有溃疡的青少年，应该及时寻求医疗帮助，并遵循医生的治疗建议，以期早日康复。

海量资讯、精准解读，尽在新浪财经APP