解锁排便“密码”，让肠道畅通无阻

■河池市第一人民医院消化内科覃冠

　　便秘是多种疾病的一种症状，也可以作为一个独立疾病的诊断，如慢性便秘。对不同的患者来说，便秘有不同的含义。常见症状是排便次数明显减少，每周排便次数少于3次，粪质干硬，常伴有排便困难感（包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便）的病理现象。简而言之，就是大便排出不畅或排便次数减少。

　　一、便秘的病因

　　1.生活习惯：长期久坐、缺乏运动会导致肠道蠕动减缓，从而引发便秘。忽视便意，经常抑制排便，或者排便时分散注意力，如看手机、读书等，都会使直肠对粪便压力刺激失去正常的敏感性，导致排便反射减弱或消失，从而引起便秘。

　　2.饮食习惯：缺乏足够的纤维素和水分，使粪便量少且质干，不足以刺激结肠的正常蠕动。不按时吃饭，或者饮食量过少，都会导致肠道功能异常，进而引发便秘。

　　3.心理因素：长期处于紧张、焦虑的状态，会影响肠道的正常蠕动，导致便秘。

　　4.身体疾病：肠道疾病（如肠道炎症、肿瘤等）、内分泌及代谢性疾病（如糖尿病、甲状腺功能低下等），都可能影响肠道的正常功能，引起便秘。

　　二、便秘的分类

　　1.便秘可区分为急性与慢性两类。急性便秘由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外等急性疾病引起；慢性便秘病因较复杂，一般可无明显症状。

　　2.按发病部位分类，可分为两种：①结肠性便秘。由于结肠内、外的机械性梗阻引起的便秘称之为机械性便秘；由于结肠蠕动功能减弱或丧失引起的便秘称之为无力性便秘；由于肠平滑肌痉挛引起的便秘称之为痉挛性便秘。②直肠性便秘。由于直肠黏膜感受器敏感性减弱导致粪块在直肠堆积。见于直肠癌、肛周疾病等。习惯性便秘多见于中老年和经产妇女。

　　三、治疗方法

　　1.药物治疗

　　泻药：如石蜡油、乳果糖、山梨醇等，具有润滑或高渗作用，能够软化粪便，促进排便。但使用泻药要慎重，避免长期滥用导致腹泻不止。益生菌：可以调节肠道菌群，改善肠道环境，缓解便秘。中成药：具有促进排便的效果，可以改善多种原因引起的便秘症状。由于每个人的体质差异，对药物的耐受性、敏感度不同，以及所患有的疾病、症状不同，便秘的程度不同，所以治疗便秘的效果也不同。在使用药物治疗时，建议先咨询医生，根据具体情况选择合适的药物，并严格按照医嘱使用。

　　2.针灸疗法

　　通过针刺大肠俞、天枢、支沟等穴位，可以刺激肠道蠕动，帮助排便。此外，耳针疗法也是一种有效的治疗方法，可以选择大肠、直肠下段、肝、心等穴位进行刺激。同时，针刺足三里、三阴交、脾俞、阳关、中髎、支沟、阳陵泉、大横等穴位也能起到改善便秘的作用。

　　3.按摩疗法

　　通过按摩腹部特定穴位，如按揉天枢穴、掌揉中脘穴、推肋部、按揉关元穴以及提拿腹肌，可以刺激肠道蠕动，促进排便。同时，按摩腰骶部，如推擦腰骶部、揉肾俞穴，也能起到改善便秘的作用。此外，按摩四肢的特定穴位，如按揉合谷穴、支沟穴、足三里穴以及三阴交穴，同样有助于缓解便秘症状。

　　四、预防攻略

　　1.调整饮食结构：饮食是预防便秘的关键。建议多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，它们能够增加大便的体积，刺激肠道蠕动。同时，减少高脂、高糖、高盐食物的摄入，避免过度精细化的饮食。

　　2.保持水分充足：水分对于肠道健康至关重要。建议每天至少喝8杯水，尤其是在晨起、餐前和睡前等关键时段。此外，也可以适量饮用果汁、茶等饮品，但避免过多摄入含糖或含咖啡因的饮料。

　　3.增加运动量：运动能够促进肠道蠕动，有助于缓解便秘。建议每天至少进行30分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。对于久坐不动的人群，可以每隔一段时间起身活动一下，或者做一些简单的伸展运动。

　　4.养成良好的排便习惯：定时排便是一种良好的生活习惯。建议每天在固定的时间尝试排便，即使没有便意也要坚持。同时，排便时要避免分心，保持专注，不要玩手机或看书等。

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