医生分析“19岁少年生前被连续抽血浆16次”,献血浆会不会有生命危险?

医生分析“19岁少年生前被连续抽血浆16次”,献血浆会不会有生命危险?
2024年03月21日 08:33 界面新闻

界面新闻记者 | 吕雅萱

近日,“19岁少年生前被连续抽血浆16次”事件引起广泛关注。2024年3月20日,所涉上市公司天坛生物发布公告称,公司关注到所属忻州天坛生物单采血浆有限公司(以下简称“忻州浆站”)相关媒体报道。报道中提及的最短献浆间隔天数为12天为不实信息,忻州浆站严格按照相关规定确保献血浆者两次献血浆间隔不少于14天。

公告称,同时,经查询该名献血浆者年龄等基本信息及其实施献浆时相关体检资料,条件符合采浆要求。公司所属浆站按照国家卫生健康委《单采血浆站质量管理规范》《单采血浆站实验室质量管理规范》《单采血浆站技术操作规程》等有关要求合法经营。公司对于一个年轻生命的逝去深感痛心和惋惜,目前,忻州浆站已主动停业,将积极配合忻府区卫生健康和体育局相关调查工作。

此前据新黄河客户端3月18日报道,家住山西省忻州市静乐县的19岁少年赵伟在家中突然逝世,其父赵志杰在整理其遗物时发现,赵伟在逝世前8个月里,疑似到当地的忻州浆站献血浆多达16次,最短献血浆时间间隔仅为12天。

3月19日晚间,山西省忻州市忻府区卫生健康和体育局发布情况通报称,立即成立了由区委区政府领导担任组长,区卫生健康和体育局、区纪委监委、忻州市公安局直属分局等组成的调查处置工作专班,对上述网络反映情况展开调查,有关情况将及时向社会公布。

通报称,涉事企业忻州天坛生物单采血浆有限公司,系中国医药集团有限公司的子公司,批准成立于2011年,在忻州市部分县、区开展血浆采集业务。3月19日下午,涉事企业已停业整顿,配合调查。忻府区工作专班已进驻涉事企业,正在对该企业采集血浆的组织动员、健康征询、体格检查、血红蛋白检查等工作环节以及死者赵某献血浆有关情况进行认真调查核实,并将视调查核实结果依法做出相应处理。

据新黄河报道,赵志杰说,儿子去世后,其好友上门看望。通过多方了解,他才知道儿子去世前经常去献血浆。赵伟的微信聊天记录显示,从2023年5月开始,赵伟通过一名吕姓男子介绍接触到血浆站,平均每个月去抽2次血浆,每次都可获得200多元金额不等的费用,对方还提供“车接车送”的服务。赵志杰认为,该血浆站需对赵伟的意外离世负责。

赵伟家人提供给媒体的一张当地医院的入院证显示,赵伟曾于1月5日到静乐县人民医院就医,诊断显示:患者全血细胞减少,重度贫血,出现心悸现象,怀疑再障(再生障碍性贫血)。

目前,暂无法确定赵伟死亡跟生前献血浆有无关系,忻州浆站对赵伟的血浆采集行为是否合规合法。

据公开资料,“血浆站”不同于“献血站”,单采血浆站是由血液制品生产单位设置,经过体检等程序筛选出合格人群,把采到的人血经离心机分离,取走血浆后再把红细胞回输给抽血者。血浆是重要的医疗资源,主要用于生产疫苗、人血白蛋白、人免疫球蛋白、凝血因子等血液制品,被认为是“救命药”。

我国对单采血浆的管理严格,制定了包括《血液制品管理条例》《单采血浆站管理办法》《单采血浆站技术操作规范》等法律法规,对单采血浆站的设置、单采血浆监督、单采血浆采集流程等都有明确的规定,确保单采血浆工作的安全、有序进行。

界面新闻查询到,国家卫生健康委办公厅2021年印发的《献血浆者须知(2021年版)》中明确,凡年龄在18-55周岁,身体健康的划定采浆区域内户籍居民均可申请参加原料血浆捐献活动;既往无献浆不良反应、符合健康检查要求的固定献血浆者主动要求再次献血浆的,年龄可延长至60周岁。

《献血浆者须知(2021年版)》同时明确,献血浆者只接受单采血浆机采集血浆,两次献血浆间隔不得少于14天,一年内累计献血浆次数不得超过24次。每次献血浆量不得超过600克(含抗凝剂)。

人体血液由55%-60%血浆和40%-45%血细胞组成,血浆成分包括水、蛋白质和低分子物质,血细胞成分则包括红细胞、白细胞和血小板。华中科技大学附属同济医院血液科副主任医师曹阳对界面新闻介绍,人们通常所称的贫血,指的是血液中缺少红细胞。献血浆一般不会导致人贫血,更不会导致人死亡。长期、频繁献血浆有可能导致人体血液中的球蛋白密度下降,从而导致人体免疫力下降。

中日友好医院血液科主任医师陈艳荣在网络问诊平台对于“长期献血浆对身体有什么好处”的问题回复称,献血浆意味着献血者首先要献出全血,然后从血液中分离出血细胞,然后将其输回给献血者。献血浆可以在一定程度上促进人体的新陈代谢,发挥骨髓的代偿功能,但是不提倡长期献血浆,这样会对身体产生一定的伤害。

陈艳荣表示,长期频繁大量献血浆,有可能会导致免疫力下降。因为血浆中含有大量丰富的球蛋白,球蛋白密度下降,免疫能力就会下降,更容易出现感冒、肺炎等感染性疾病。并且身体内的凝血因子浓度下降,还会有凝血功能障碍的表现。

曹阳对界面新闻表示,如果严格按照最低14天的时间间隔献血浆,人体血液里的凝血因子一般是能正常再生的,对健康不会有影响,“但是如果长期这么频繁地献血浆,不排除有凝血因子浓度下降,造成凝血功能障碍的可能性”。

“血浆就相当于血液中的水,按照正常规定献血浆不会导致贫血和再障(再生障碍性贫血)”,北京同仁医院血液内科主任医师王亮对界面新闻表示,他担心这件事或会短期内影响人们捐献血浆的意愿。据介绍,依赖血浆制成的血液制品有着重大临床使用价值,在特别是与血液有关的疑难疾病的治疗和预防上,只能依靠血液制品,其它临床药品不可替代。而考虑到健康人血浆成分的复杂性,国家规定除人血白蛋白外,其他血液制品不予进口。

王亮介绍,采血浆站会确定一些体检等各方面条件合格的人作为固定献血浆者,这些人会定期来采血浆站献血浆,供给血液制品生产单位制备血液制品。

新黄河报道中, 赵伟父亲赵志杰说,赵伟每次抽血浆会获得260元-300元左右的报酬,血浆站采用“拉人头”式宣传,拉一个给中间人100元,在赵志杰眼中,这是在诱骗刚入社会的孩子“卖血”。

界面新闻注意到,我国自1998年施行的《献血法》规定,我国实行的是无偿献血制度。国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。

但献血浆不同于献血,我国很多采血浆站对献血浆者一般会给予200-300元的补偿,官方通常表述为“误工补偿”,如贵州省黔南州人民政府官网上2022年发布的一篇献血科普文章中,对于“献血浆为什么要给钱?”这一问题的回答是:是误工补偿,由于献血浆不像献血是可以在献血屋或流动采血车上完成的,必须到固定血浆站完成体检后在站内献浆,采浆需要半个小时左右以上,会产生车费和误工等情况,按照国家规定给予适当的误工补偿,所以献血浆给的钱并不是所谓的营养费或是卖浆钱。

一位律师则认为,献血浆本就更加少见,如果不给物质资助,献血浆的公民会大大减少,我国血浆资源将会更加匮乏。

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