关注口腔健康，实现“把根留住”

转自：南京晨报

殷温玲，南京大学医学院附属口腔医院（南京市口腔医院）牙体牙髓病科副主任医师，拥有20余年的牙体牙髓病专科工作经验。擅长前后牙的美学修复技术、疑难复杂根管的显微根管治疗术以及CAD/CAM椅旁即刻嵌体修复技术等，并在核心期刊上发表了多篇学术论文。

3月20日是世界口腔健康日，今年的主题是“健康口腔，健康体魄”。在这个特殊的日子里，记者专访了殷温玲副主任医师，就口腔健康问题进行了深入的探讨。

看过来，健康口腔五大标准早知道

殷温玲介绍，世界卫生组织（WHO）在1981年制定的“健康口腔”五大标准：口腔清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。然而，由于不良的生活卫生方式和口腔保健意识的不足，如今口腔疾病已成为全球最普遍的健康问题之一。口腔疾病不仅影响我们的外形美观和生理功能，还与脑卒中、心脏病、糖尿病、呼吸系统疾病以及肿瘤等全身疾病有密切关系。

以牙痛为例，老观念认为牙疼不是病，但实际上，牙痛可能是牙体牙髓病等多种疾患的表现。有些牙疼甚至可能是心绞痛、神经性疼痛等全身疾病的信号。因此，关注口腔健康，实现“把根留住”，对于维护全身健康具有重要意义。

在访谈中，殷温玲还分享了自己多年的临床经验和教学心得，为广大市民提供了实用的口腔保健建议。她呼吁大家要养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和治疗，以维护口腔健康，实现全身健康。血管神经性痛、头颈部肿瘤等健康问题，都不可掉以轻心。在临床上，我们必须牢记“小洞不补，大洞吃苦”的道理。牙齿有洞，最常见的就是龋齿，俗称“蛀牙”。一开始，“蛀牙”可能只是牙齿表面出现褐色或黑色，牙釉质或牙骨质被细菌侵蚀。虽然此时可能没有明显症状，但一旦发现“色、形、质”的改变，就需要尽早干预，否则龋坏会越来越大。

当龋洞深入牙本质深层时，牙齿在受到冷热刺激或食物嵌塞时会出现一过性的疼痛。此时，还可以进行盖髓保守性治疗。然而，龋病是持续进行性发展的，如果不及时治疗，“蛀牙”的洞会越来越大。一旦细菌侵袭伤及牙髓，引发不可复性的牙髓炎，就会伴随明显的剧烈疼痛，让人夜不能寐。这时，就需要进行根管治疗了。

如果病情进一步发展成急性根尖周炎，除了持续剧烈的跳痛、软组织红肿化脓外，还会出现发热等症状，给患者带来极大的痛苦。严重的情况下，还可能并发颌面部的间隙感染，甚至危及生命。因此，一旦出现这些症状，就需要及时就医，接受规范系统的治疗。

如果牙齿破坏太严重，牙槽骨吸收广泛等，无法通过根管治疗保留，那么可能需要拔除。因此，提醒大家，一旦发现“蛀牙”，就需要及时治疗，以防蛀牙发展至严重后果而无法保留。

新技术，助力患者实现“把根留住”

作为国家临床重点专科，医院牙体牙髓病科每年诊治来自本省及海内外的患者十多万人次，获得患者的认可和好评。“保护每一颗牙齿，把根留住”是牙体牙髓病科医生的宗旨，最大限度地保存患者自己的牙齿。在开展树脂充填修复和根管治疗等常规技术的同时，专家还开展了牙体牙髓专科特色技术，包括牙体大面积缺损修复和牙齿慢性损伤，如隐裂、磨耗等保存修复、疑难复杂根管的显微根管治疗术、显微根尖屏障术以及联合超声技术的显微根尖手术、无痛舒适化根管治疗、猛性龋MDT序列诊疗、CAD/CAM椅旁即刻嵌体修复等。这些新技术为患者提供了更好的治疗选择，帮助他们实现“把根留住”的愿望。特色亚专科美容齿科，涵盖了前后牙美学修复、间隙关闭、树脂贴面修复、畸形牙修复、渗透树脂美学修复以及冷光/激光美白等技术。在这里，患者能得到专业的诊疗，解决疑难病症，获得美学恢复，并得到人文关怀，这也是医院牙体牙髓病科的专业理念。

随着牙医学研究和技术材料的不断进步，对于牙齿内部肉眼无法分辨的精细分支，传统根管治疗无法保证成功率。因此科室逐步推广显微根管治疗技术和显微根尖手术。这些国际领先的技术每年帮助众多患者成功保留牙齿。显微根管治疗在口腔手术显微镜下局部放大5-30倍，使医生能够直观地看见患牙髓腔和根管里形态各异的解剖结构，提高根管治疗的成功率。

殷温玲进一步介绍，对于那些经过根管治疗和再治疗仍无法治愈的患牙，我们采用显微根尖外科手术，配合超声器械和微型手术器械清除感染组织，促进组织再生和新附着形成，严密封闭根管系统，从而提高治疗的成功率，保存患牙。

划重点，爱牙护牙记住这些诀窍

那么，在日常生活中，我们应该如何维护口腔健康呢？殷温玲提醒，首先，保持口腔清洁至关重要。建议每天早晚刷牙，特别是晚上要彻底清洁，每次刷牙时间不少于3分钟。刷牙时，应避免横向刷牙，确保每个牙齿和牙缝都得到充分清洁，不留死角。此外，除了刷牙，每餐后还应使用牙线或牙间刷清洁牙缝。有条件的话，还可以使用冲牙器进行深度清洁。

其次，均衡多样化的饮食对口腔健康也至关重要。建议采取限糖减酸的饮食原则，平衡膳食，多吃五谷杂粮、蔬菜和水果。同时，要严格控制含糖奶茶、碳酸饮料等含糖饮料的摄入，多饮用白开水。

再次，定期口腔检查也是维护口腔健康的重要措施。建议至少每半年到一年前往口腔专科医院进行检查，听取专业医生的健康宣教和建议，以便及时发现并治疗口腔疾病。

记住，口腔健康是全身健康的重要组成部分，要牢记这些爱牙护牙的诀窍，让我们的牙齿保持健康与美丽。牙齿出现对冷热刺激敏感、自发疼痛或咬合疼痛等症状，都是牙齿疾病的警示信号。遇到这些情况，务必及时前往正规的口腔医院，寻求专业医生的诊断和治疗。

通讯员 魏敏 贾晨晨

南京晨报/爱南京记者 戚在兵

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