甲状腺癌竟然“重女轻男”?|甲状腺癌_新浪财经

　　超声检查出甲状腺结节,很多人不免心头一紧。那么,甲状腺对于人体有哪些作用?体检发现甲状腺结节,是否该做进一步检查?哪些情况无需过度紧张?近日,山东大学齐鲁医院超声科主任李杰做客“壹问医答”直播间,就相关话题展开了科普,帮助大家进一步了解甲状腺及相关疾病,保持健康生活。

　　记者　刘通　通讯员　谢静

　　甲状腺位于人体颈部前侧,紧邻气管和食管,是不可或缺的内分泌器官,影响着我们的生活质量乃至生命安危。

　　甲状腺内部,由许多大小不一的腺泡组成,这些腺泡能够分泌甲状腺激素。

　　“可以说,甲状腺就像是人体内的‘发动机’,负责调控我们身体的诸多生理功能。”李杰表示,甲状腺的主要功能,是利用血液中的碘元素合成甲状腺激素,这些激素能够调节体内的新陈代谢、影响骨骼和大脑的发育、维持心血管及消化系统的正常运作。

体检发现甲状腺结节

无需过度紧张

　　据统计,在众多甲状腺疾病中,甲状腺结节发病率为18.6%。　　有人一看到自己的超声报告显示有甲状腺结节,就十分紧张甚至害怕,担心结节可能恶化成甲状腺癌。

　　对此,李杰表示:“甲状腺结节并不等同于甲状腺癌。甲状腺结节可以分为良性结节和恶性结节,事实上,大部分甲状腺结节是良性的。据美国甲状腺协会统计,大约有5%到10%的甲状腺结节可能是恶性的,其余的均为良性。因此,在得知自己有甲状腺结节时,不必过于惊慌。”

　　不过,这并不意味着大家可以对甲状腺结节掉以轻心。“虽然大部分结节是良性的,但部分结节则可能引发一系列问题,如压迫周围组织导致呼吸困难、吞咽困难等。”李杰说,在发现甲状腺良性结节后,我们需要关注其变化,并按照医生的建议进行定期随访和检查,以筛选出甲状腺癌。

　　谈起甲状腺结节,一些人存在这样一种想法——单发结节,甲状腺癌的可能性大,需要格外关注,而多发结节,甲状腺癌的可能性就小,不必太过担心。

　　李杰澄清说:“可能在很多器官的结节性病变中有这个说法,但它是片面的。无论是单发结节还是多发结节,都有可能是良性的,比如甲状腺瘤就常为单发病灶,而甲状腺癌也可以是多发病灶的。”可以说,单发与多发,并不是判断甲状腺癌可能性的标准。

甲状腺癌“男女有别”

女性尤其需要关注

　　数据显示,近年来甲状腺结节检出率逐渐升高,但死亡率与前些年相比并无太大变化。

　　李杰解释:“甲状腺结节的检出率升高,不能单纯理解为发病率增加了。检出率升高,很大程度在于近些年检测手段的提高。”

　　过去,由于设备和技术的局限性,很多甲状腺结节难以被发现,而随着超声技术的发展,现在医生能更加准确地检测到甲状腺组织中的微小变化,从而提高检出率。

　　另一方面,随着生活水平提高,民众健康意识越来越强,从各方面接触甲状腺疾病相关信息的渠道也越来越多,这使得更多人主动去做甲状腺体检,使得检出数据出现增长。

　　相比逐年提高的检出率,李杰提醒大家,更应关注患甲状腺疾病的女性——甲状腺癌在女性恶性肿瘤排名中,由2003年的第14位,升到了女性高发病中的第4位!

　　“不管是甲状腺良性病变还是甲状腺癌,女性的发病率均高于男性。对于女性群体来讲,首先应注意定期体检,建议每年至少进行一次甲状腺超声检查,尤其是有甲状腺疾病家族史的女性。”　　李杰提醒,女性还应保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神紧张；避免接触有害物质,如二手烟、农药、重金属等；保持心情愉快,适量运动可以提高身体免疫力,有助于维持甲状腺的健康；有症状及时就医,如果出现颈部肿块、喉咙不适、吞咽困难、声音嘶哑等症状,应及时进行甲状腺相关检查；如果已经确诊为甲状腺结节,要按照医生的建议进行治疗和随访。

超声检查优势多

专家教你正确读报告

　　随着超声技术的发展,超声越来越多地被应用于各种疾病的诊断和治疗中。

　　在甲状腺疾病的诊断方面,超声检查具有无创性、价格相对便宜、检查时间短等优势。

　　李杰介绍,通过高分辨率的超声图像,医生可以实时观察甲状腺结节的形态、大小、边界、钙化等特征,以便及时发现病变并进行准确诊断。

　　甲状腺疾病的定期随访,也是依赖于超声检查,例如随访观察甲状腺结节的变化情况、甲状腺癌术后有无颈部淋巴结转移的情况等。

　　此外,超声引导下,甲状腺细针穿刺活检,常用于鉴别甲状腺结节的性质,为甲状腺疾病的个性化精准治疗提供依据。“总之,甲状腺超声检查是一种安全、无创、准确且可重复的检查方法,可以帮助医生做出更加准确的诊断和治疗决策。”李杰说。

　　那么,拿到自己的超声检查报告,怎样才能读懂?李杰在“壹问医答”直播间做了详细解释。“大家最需要了解的关键内容,就是甲状腺影像报告与数据系统,简称TIRADS分类,它的目的在于区别甲状腺结节的良恶性,让偏恶性结节得到及时处理,良性结节减少不必要的过度干预。”

　　李杰说,了解了TIRADS分类,再去看超声报告就简单了。

　　超声检查,会通过甲状腺结节声像图的不同特点评分,根据评分的总和进行分类,根据恶性程度不同,共分为TIRADS分类的1-5类。

　　1类是正常的甲状腺,2类基本可确诊为良性甲状腺结节,3类是良性可能较大的甲状腺结节,4类是有一定恶性可能的甲状腺结节,5类甲状腺结节恶性可能非常高,对于可疑恶性的甲状腺结节,可进行穿刺活检。不过,TIRADS分类超声报告还要医生去全面解读。