如何治疗中风后失眠

　　中风即现代医学“脑血管意外”或“脑卒中”，是因脑血管突然破裂或堵塞而致脑组织缺血缺氧，引起脑组织损伤，进而出现相应的神经功能缺损，持续时间超过24小时或导致死亡的一类疾病。睡眠障碍是中风后常见的并发症之一，其中又以中风后失眠最为常见 。中风后失眠对患者的身心损害极大，不仅会增加焦虑、影响患者注意力和记忆力，同时可增加首次中风患者的死亡率。目前，针对中风后失眠主要采取镇静催眠药物治疗，但镇静催眠药会引起患者认知功能降低、白天嗜睡等，西药还有一定的副作用，中医治疗有其独特疗效，本文将介绍一些常用中医治疗方法。

　　一、中药治疗 中医认为中风后睡眠的病机关键在于“阴不敛阳、和营卫、脑神失养”，故从“调阴阳、和营卫”入手，常以桂枝加龙骨牡蛎汤为基础加减治疗，中医师辨证论治根据患者个体差异选取合适的方药。

　　二、针刺治疗 临床常用子午流注针法、董氏奇穴、腕踝针、腹针、眼针、鬼门十三针等特殊针刺疗法，其作用机制可能是针刺增加了内源性褪黑素的分泌，从而达到缩短患者入睡时间，改善睡眠质量等治疗效果。

　　三、皮内针治疗 常选双侧安眠、内关，并辨证予以相应的配穴，将揿针埋入相应穴位皮下。

　　四、耳穴压豆治疗 先根据病情选择相应的耳穴，然后用酒精或消毒水清洁耳朵表面，将准备好的小豆子或种子贴在相应的穴位上，轻轻按压几秒钟，使之牢固粘附在皮肤上。通常每个穴位需要贴上多个小豆子或种子，每天按压数次，每次持续5-10分钟。

　　五、其他疗法 有中药足浴、中药竹罐、刮痧等疗法治疗中风后失眠。

　　总之，中医治疗中风后失眠方法多种多样，其中以口服中药和针刺治疗最为常见，临床中无论使用单一疗法还是多种疗法联合使用均具有确切疗效，且相较于西药治疗具有副作用小、无成瘾性等优点，易于被患者接受。（三亚市中医院 张奥）

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