3分钟缓解“天下第一痛”！普陀区中心医院治“疼”有方_新浪财经

转自：上观新闻

三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，是医学界公认的神经系统中最痛苦、最顽固的一种疾病。患者常形容如同“面部雷击”，突如其来的剧痛，就像是电流在面部穿流，带来难以忍受的折磨，鼓又被民间俗称为“天下第一痛”。

今年76岁刘阿婆（化名）因持续三叉神经痛到普陀区中心医院就诊。“我三年前就确诊三叉神经痛，之前还只是脸抽筋，就想着忍一忍，现在哪怕做刷牙、洗脸、吃饭喝水这些小动作，都会剧烈疼痛。”刘阿婆告诉记者，自己尝试过各种药物和理疗手段，但都没什么用。

患者送来锦旗表达感谢

在医院介入科，普陀区中心医院介入科主任医师朱永强仔细检查了刘阿婆的痛点，结合她的情况，建议其做经皮穿刺三叉神经射频消融术。“这种微创介入治疗术，主要是利用在医学影像设备如CT或者DSA的精确引导下，将微穿刺针送达三叉神经半月节附近，进行射频消融，无需开颅，具有疗效显著、风险小、复发率低等优点。”朱医生介绍，只要3分钟，就能缓解疼痛。

手术后的刘阿婆疼痛完全消失了。“太神奇了，效果立竿见影啊。要是早点知道就好了，我就不要忍痛这么多年了。”刘阿婆忍不住惊叹，还特地送上了一面锦旗表示感谢。

为患者行三叉神经射频消融术（右一为朱永强）

事实上，与刘阿婆一样，发现疼痛，多数人会选择先忍一忍。究其原因，是因为大部分人对疼痛的理解，只认为是躯体上的不舒服，比如酸痛，刺痛，胀痛等，把疼痛归类为一种疾病的症状，而非疾病本身，想着只要病好了，疼痛就会消失。殊不知，疼痛本身是一种病，是需要及时治疗的疾病。

2001年，世界卫生组织（WHO）就已经将疼痛列为体温、呼吸、脉搏和血压之后的第五生命体征，疼痛评分要求记录在医疗病历中。疼痛的国际上定义是：组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快的感觉和情感体验。

“疼痛会导致身体的各个系统功能失调，免疫力下降，进而诱发各种并发症，长时间疼痛还会造成精神压力，出现悲伤、焦虑、抑郁等不良情绪。”朱医生提醒，有病就得治，勿让“小痛”忍成“大病”。

对患者来说疼痛是一种主观感受，但对在疼痛疾病领域深耕20余年的朱永强来说，疼痛是分级别的。“比如像软组织损伤的疼痛基本属于普通级的疼痛病，而像带状疱疹的疼痛、三叉神经痛等病理性神经痛则是高级别的疼痛病。”朱医生说，缓解疼痛，不止用药这种办法，还可以采取介入治疗等方式。

对于软组织伤引发的疼痛，在药物治疗之前可以采取物理治疗，比如中医科高频低频治疗仪、红外线灯等，若症状无法缓解，则可加以药物治疗。

而对于一些高级别的疼痛，朱医生则建议采取微创介入治疗。比如局部打封闭，就是常见的微创治疗。而刘阿婆所做的微创射频消融术则属于进阶版疼痛介入治疗。“相比封闭针，微创介入治疗能更有效地解除疼痛的根源。”朱医生解释，射频消融是在超声或者透视等影像引导下，将消融针直接穿到疼痛的靶点进行定点清除，“哪根神经引发了疼痛，我们就从神经的疼痛根部把它缓解掉。”

近年来，普陀区中心医院从患者需求出发，引入高技术医疗人才，细分专科项目，为患者提供更专业、优质的医疗服务。作为医院介入科的引进人才，朱永强积极在疼痛治疗领域开展多学科合作。“我们发现一些中医适宜技术对缓解疼痛有一定疗效，目前已经与医院中医科进行了合作探索。”朱永强介绍，中西医结合将为患者提供更高效的治疗。

此外，朱永强还潜心钻研疼痛治疗的宣传科普，通过下沉社区、走进社卫，让更多人知道了解疼痛疾病，更加科学应对疼痛疾病。“疼痛医学科中心化是未来疼痛疾病治疗的发展趋势，治疗疼痛，我们不能停留在头痛医头，腿痛医脚的时代，而要真正认识疾病本身，找准病因，精准治疗，才能最大限度减轻疼痛。”朱永强表示。

科普知识

疼痛疾病的分类

1、软伤：全身软组织损害所致的慢性疼痛：例如颈肩腰腿痛、冻结肩、网球肘、关节炎、滑膜炎、慢性腰背痛、膝关节疼痛等

2、脊柱疾病：退变性颈、腰椎疾病、椎间盘突出、脊髓神经损伤，脊柱骨折、脊柱结核及感染、肿瘤引起的疼痛

3、神经病理性疼痛：带状疱疹神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、坐骨神经痛等病理性神经痛、慢性顽固性上下肢疼痛麻木、会阴痛等难治性疾病。

4、癌痛：脊柱肿瘤、肺癌、肝癌、胰腺癌、转移性肿瘤等癌痛

5、各种难于诊断的疑难疼痛（CRPS）

专家介绍

朱永强，医学博士，普陀区中心医院介入科主任医师。擅长各类神经痛、癌痛以及骨关节软组织的疼痛的微创介入治疗，累计开展各类疼痛微创手术5000余台。

门诊时间：周一、周四上午