磨玻璃结节就是肺癌？微电影科普上线，专家明确无需谈之⾊变_新浪财经

转自：上观新闻

随着低剂量薄层CT被⼴泛运⽤到体检中，越来越多⽆症状肺部磨玻璃结节（ground glass nodules, GGNs）被发现。 GGNs是肺癌吗？是否都要马上手术？由专家本色出演的科普微电影《千万别谈“磨”⾊变》*日在多个平台上线，在上海市科委“科技创新行动计划”科普专项的支持下，复旦大学附属华东医院放射科专家、被誉为“东方神眼”的张国桢教授、胸外科专家、主任医师张辉标出演，传播肺磨玻璃结节的知识，让公众对此有⽐较完整地认识。

微电影中，直径仅5毫米的磨玻璃结节引起了一对准新人和他们的家人的紧张。他们四处咨询，甚至去求助江湖骗子。最终，在老专家张国桢处获得科学的诊断。剧中，胸外科专家张辉标针对民众关注的问题，展开详尽、科学的解释，并告诉市民怎样正确面对磨玻璃结节。

近年来，随着对肺癌筛查的重视及影像技术的⼴泛应⽤，在胸部CT检查的⼈群中，越来越多的肺磨玻璃结节被筛检出。“磨玻璃”“结节”这些专业名词，再加上“结节=癌”的错误认知，引起不少人的焦虑。

华东医院胸外科张辉标主任医师解释：肺磨玻璃结节是指在肺内云雾状淡薄影/圆形结节，由于样⼦像磨砂玻璃⼀样，因此得名“磨玻璃结节”。“在临床诊疗中，一些⽆症状肺部磨玻璃结节患者确实被确诊罹患早期肺癌。”张辉标说，“但是肺磨玻璃结节多为稳定性结节，并不等同肺癌。”

严格地说，肺磨玻璃结节是⼀种影像学上的表现。专家解释，临床约三分之一的磨玻璃结节属于肺部良性病变，后续随访过程中，结节体积缩⼩，密度降低，甚⾄完全消散；约三分之一的磨玻璃结节，如肺表⾯淋巴结、错构瘤等，随访过程中⻓期稳定，不发⽣变化；剩余的三分之一则持续存在，且逐渐出现恶变倾向。

不同⼤⼩的磨玻璃结节，恶变可能性也不同。临床研究表明，结节直径＜5毫⽶时，恶性的可能性极低，不高于1% ；直径＞20毫⽶时，恶性可能才⾼达64% ~ 82%。专家强调：及时正确地判断其形态和性质，科学合理地对其进⾏管理和随访，对早期发现肺癌、改善患者预后、节约医疗资源具有重要意义。

市民体检中发现肺磨玻璃结节后，有的人会“谈之⾊变”，有的人则麻痹⼤意，这两种态度都不可取。张辉标直言，有些患者在知晓⾃⼰患有肺结节后，产生焦虑情绪，甚至出现抑郁。他们常不加区别地要求医生手术切除，不仅会造成不必要的损伤，还会导致医疗资源浪费。一些患者会乱投医，四处求偏方，反而损害健康。而另一些完全不把磨玻璃结节当⼀回事的患者，则可能导致肿瘤进展后失去早期治疗的机会，影响患者预后。

据悉，华东医院率先成⽴针对肺⼩结节的多学科协作团队——张国桢肺微⼩结节诊疗中⼼。由张国桢教授领衔，汇聚来⾃胸外科、放射科、放疗科和病理科的专家。医院为患者提供全⾯、⼀站式诊疗服务，特别针对微⼩肺癌患者制订精准个体化应对策略，致力于最⼤限度造福患者。