近日,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心骨科成功救治了一位因梦游不慎从6楼摔落,导致双下肢瘫痪的患儿。15岁的孟迪在夜间“梦游”时,不慎从6楼家中坠落,一小时后才被人发现,当时他的双下肢已无法站立,感觉麻痹。
这个案例值得警惕,但究竟什么是梦游?梦游产生的原因有哪些?家长又该如何进行日常管理,保护好梦游孩子的安全?上海儿童医学中心发育行为儿科心理治疗师王广海与大众分享了儿童梦游的家庭管理贴士。
梦游虽然大多为良性,但需警惕意外伤害
王广海说,梦游在儿童和青少年群体中发生普遍,特别是在学龄前及学龄儿童中更为常见。虽然梦游中的孩子经常睁开双眼或看上去是清醒的,但事实上,他们正处于深睡眠状态。因此,孩子梦游时,往往会显得很困惑或茫然,通常喃喃自语或答非所问,并且很难被唤醒。
部分梦游的孩子仅仅表现为走进父母的房间,但也可能会去一些奇怪的地方,如地下室,甚至走到户外。孩子梦游时可能会有焦虑的表现,动作行为笨拙,并且做一些奇怪的事情,例如在壁橱里小便。梦游每次可持续几分钟至半小时,甚至更长的时间。因为孩子梦游时处于深睡眠状态,所以在第二天对所发生的事情一无所知。梦游可偶尔发生,也可每晚都发生,甚至每晚会发生几次。
“虽然一般认为梦游是良性的,但家长应该特别当心孩子梦游时可能会不慎受伤,例如,可能跌倒在楼梯上或者走出户外。”王广海说,上述案例中的孟迪正是在夜间“梦游”时,不慎从6楼家中坠落。
睡眠不足时,孩子更容易梦游
那么,导致孩子梦游的原因有哪些?据悉,梦游通常发生在睡眠最深的阶段(也称为慢波睡眠)。因此,梦游更容易在入睡后的第1至2小时内发生,该时段是深睡眠最有可能出现的时候。梦游在年幼的孩子中更常见,因为他们比青少年或成人有更多的深睡眠。
王广海解释,很多孩子偶尔会梦游,约有17%的孩子经常梦游。梦游通常在4至6岁开始,并在8至12岁达到高峰。大多数孩子到了青春期,就不再梦游了,但有些孩子在成人后仍会梦游,梦游呈家族聚集性,梦游的孩子也更容易出现夜惊。
需要注意的是,当孩子睡眠不足时,梦游更易发生。“因为睡眠不足后,机体会更容易出现深睡眠。睡眠越深,梦游就越有可能发生。”为此,王广海说,如果孩子容易发生梦游,那么,任何导致睡眠不足的情况都可能引发梦游,“如当孩子第一次放弃午睡或日程安排发生了变化(如开始上学),任何中断或破坏睡眠的情况也都会增加梦游发生的可能性,包括睡眠时间不规律(每天睡觉和起床时间总是不一样);一些其他的睡眠障碍,如打鼾或睡眠呼吸暂停;发热,生病;一些药物;睡眠时憋尿;睡在不同的环境中,如野营、朋友家或祖父母家中;睡在嘈杂的环境中;压力。”
如何保证梦游孩子的人身安全?需做到这几点
虽然梦游并不可怕,但如果造成意外伤害,后果不堪设想。王广海提到,梦游的孩子在睡梦中可能会伤害自己或离开居室,因此,家长应当确保所有房屋大门都已上锁。同时,要确保所有窗户,特别是二层或更高层的窗户不要敞开,以免孩子跳出窗户。
“孩子睡觉的地方应尽可能安全,地板上的物品不应该杂乱无章,物品不应该留在楼梯上,走廊应该是明亮的。”他建议,可以在孩子的卧室门上拴一个铃铛,当孩子梦游离开房间时,能够提醒家长。“如家中有楼梯,则应在顶部放置门栏,防止孩子坠落。”
此后,应用平静和舒缓的话语引导孩子慢慢回到床上,但如果孩子在引导时感到不安,那就让其继续,顺其自然;特别需注意不要叫醒孩子,虽然唤醒没有害处,但也没有任何益处,而且这可能会让孩子更加焦躁不安。
日常生活中,家长应确保孩子有充足的睡眠,并保持规律的睡眠时间表。“如果孩子早晨看起来很疲倦,可能是睡眠不足。不过,梦游本身并不会让孩子疲惫,因为他们在梦游时是处于睡眠状态的。”此外,应避免摄入咖啡因,会影响孩子的睡眠,并增加梦游的可能性。
“在大多数情况下,梦游症无须特殊治疗。但如果儿童面临伤害风险或梦游频繁发生,则需要治疗。治疗可包括药物治疗或行为疗法。如果家长焦虑或者担心孩子梦游的问题,一定要及时寻求专业人员的帮助。”王广海说。
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