邯郸市妇幼保健院成功为极早产儿实施 “经纤维支气管镜行肺泡灌洗治疗”技术

转自：邯郸晚报

近日，邯郸市妇幼保健院新生儿三科（NICU）联合儿科支气管镜团队，成功为一名胎龄29周的极早产儿实施了“经纤维支气管镜行肺泡灌洗治疗”技术。此技术在极早产儿病例中的成功开展，标志着该院新生儿科危重症救治水平又迈上一个新台阶。

据新生儿三科主任乔保军介绍，患儿乐乐（化名）是和哥哥在妈妈肚子里不到7个月就迫不及待降临人间的早到天使，出生后即转至该院新生儿三科进行救治。在医护人员的精心照护下，哥哥顺利出院，而乐乐在奶量逐步增加、体重增长满意的情况下，却迟迟不能撤离呼吸机，气管插管内的分泌物很多，常有痰液阻塞气道导致通气功能障碍的表现，多次气管插管内的痰细菌培养找不到致病菌，X线和CT显示，双肺有片状致密影，左肺功能几乎丧失。

面对此状况，乔保军主任邀请儿科支气管镜团队中小儿呼吸一科主任车向郁、儿童重症医学科主任黄广丽对此病例进行专家会诊，一同回顾病史、查阅影像资料及相关检查，经过周密讨论后决定采用“经纤维支气管镜”检查术。由于该患儿体重仅1.76kg，气管直径细小，操作空间有局限，且在有创呼吸机辅助呼吸下，病情危重，病情变化极快，操作过程中随时可能出现呼吸心跳停止等风险，因此对操作人员的技术水平要求特别高。

与患儿家属详细沟通后，医护人员经过术前充分准备，为患儿行“经纤维支气管镜”检查术，同时行“支气管镜肺泡灌洗术”治疗，整个操作顺利完成，手术非常成功。随着术后进一步的治疗及医护人员的精心呵护照料，患儿成功撤下呼吸机，逐步脱离吸氧，呼吸正常，目前已康复出院。

此次将纤维支气管镜检查及灌洗技术应用于救治极早产儿，是该院儿童纤支镜技术的新突破，有效提升了危重症新生儿救治能力，为全市新生儿生命健康起到了重要保障作用。梁园园

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