人物简介:寇秋爱,东城中医医院内科特聘专家,主任医师,博士研究生导师,房定亚教授学术继承人,第三批全国中医临床优秀人才研修项目培养对象。从事中医风湿病临床、科研、教学工作30余年。曾协助导师研发出治疗类风湿关节炎的中药新药,并获得与类风湿关节炎和干燥综合征相关的国家发明专利两项。擅长治疗:类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、血管炎、红斑狼疮、SAPHO综合征、免疫功能紊乱等。
“天气转凉,就诊的类风湿关节炎患者增多,是天凉影响病情波动带来关节疼痛。”东城中医医院特聘专家寇秋爱表示,类风湿关节炎属于疑难病,这些患者即使病情得到控制,也有可能反复,所以一般会提醒患者每年3月、11月季节转换时来进行巩固治疗。
寇秋爱分析表示:“类风湿关节炎患者以30岁-60岁女性居多,多表现为多关节对称性游走性肿痛;静息后关节有僵硬感而且多持续在半小时以上;握力差。对于早期发病,如果出现双手近端指间关节、掌指关节及腕关节不适,并伴有乏力、低烧、脱发等全身症状,就更要警惕。”
寇秋爱师从房定亚教授,传承了老师类风湿关节炎“湿热毒痹”的理念。经过多年的经验总结,寇秋爱在治疗中更加注重“扶正”。“类风湿关节炎热证居多。临证时,一定要仔细辨证,不仅要辨寒热,更要辨虚实,只有这样,才能达到诊治效果。”治疗上,寇秋爱多以清热解毒、益气补血立法,常以金银花、玄参、当归、甘草组方的四妙勇永安汤合当归、川芎、芍药、熟地黄为主的四物汤化裁加减治疗,以求活血止痛之功。
“有些患者对中医治疗类风湿关节炎存在认知误区,认为中药只起辅助作用且起效慢。”寇秋爱解释说,“类风湿关节炎是一个疑难病,往往病程长,迁延难愈,遇到这种病例,就要守方守法,久久为功。”她曾接诊一个有36年病程的类风湿关节炎患者,左腕关节红肿热痛,功能严重受限,由于过敏体质选择了中医治疗,坚持用药3个月后才起效,但之后病情日渐好转,患者每次复诊都生动地描述:“可以拍手了!”“可以做家务了!”经过8个月的治疗,患病关节功能恢复,18个月后复查,骨破坏较首诊时基本没有进展,得到了控制。寇秋爱说:“所以,面对类风湿关节炎这种疑难病,医患都要建立信心,共克难关。”
在日常生活中,类风湿病患者还要注意哪些问题?寇秋爱提醒,类风湿病患者首先要注意避免患病关节的着凉和劳累;还要尽量避免与湿或热有关的治疗,避免湿气进入体内。 本报记者 汪盈
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