甲状腺抗体增高,如何应对?

甲状腺抗体增高,如何应对?
2023年10月19日 10:36 媒体滚动

转自:邯郸晚报

邯郸市第一医院内分泌一科 颜建军

甲状腺功能检查是体检项目中一项非常重要的检查项目,甲状腺功能表现的是体内甲状腺激素的水平,反映的是体内新陈代谢的能力是否正常。很多人注意到,自己的甲状腺功能化验单中,有两个抗体的水平非常高,甚至检测不出来数值,十分吓人,这到底是怎么一回事儿呢?

甲状腺功能中的两个抗体分别为甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb),这两个抗体都是针对甲状腺组织的抗体,这种抗体的出现意味着身体出现了自身免疫损伤,是自身免疫性甲状腺炎的常见表现。也就是说,这两个抗体的出现,意味着存在自身免疫性甲状腺炎。但是自身免疫性甲状腺炎并不是什么严重的疾病,通常情况下,不会对身体造成什么影响,仅生活方式需注意,不要熬夜,不要进食辛辣刺激食物即可。只有合并出现甲状腺功能其他项目异常时,才需要治疗,并根据治疗的情况,定期复查甲功能。甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)的增高程度,并不是反映病情的轻重,也不完全是预示着病情进展的情况,它只是暂时的反映甲状腺的一种状态,所以,对于显著升高的甲状腺抗体水平,也不必过于担心。不过,自身免疫性甲状腺炎是甲状腺功能减退的主要原因,需要定期对甲状腺功能进行复查,如果合并有甲状腺功能的异常,可给予针对性治疗。

甲状腺抗体中还有一种促甲状腺激素受体抗体(TRAb),TRAb偏高提示甲状腺功能亢进,尤其是甲亢(Graves)病的诊断依据。在Graves病治疗时,TRAb仍持续阳性,提示治疗效果差;Graves病痊愈后,复查TRAb阳性,则提示复发可能性高。发现TRAb阳性,应及时到内分泌门诊就诊,由专业内分泌科医师指导治疗。

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