星报讯 近日,4天成功“瘦身”三十余斤的26岁安徽姑娘丽丽(化名)开心地和医生挥手告别,出院回家。此前4天,她刚刚接受了“腹腔镜袖状胃切除术”,当时身高158cm,体重320斤的她患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)、重度脂肪肝、高血压、高血脂、高尿酸等代谢障碍综合症。据安医大一附院胃肠外科腔镜病区张震主任医师介绍,丽丽的体重指数(BMI)值高达64.1,是目前安徽省内女性患者有报道的体重指数之最。
2022年12月8日,28岁的安徽小伙壮壮(化名)在安医大一附院接受了该手术,壮壮身高165cm,体重411.7斤,BMI值为75.3,体重指数创造了安徽省最高纪录。壮壮伴有重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、脂肪肝、高血压、高血脂、高尿酸等内分泌功能异常,血糖升高(糖尿病前期),患痛风长期吃止痛药。由于超大体重的长期压迫,他的脊柱和膝关节都有一定程度的损伤。
张震主任医师、张永红副主任医师团队为他成功实施了“腹腔镜袖状胃切除术”。到今年5月8日,5个月的时间,壮壮体重减轻了140斤。
据了解,如今全球有近三分之一的人超重或肥胖,而我国是全球超重肥胖人数最多的国家。肥胖与多种疾病如糖尿病、高血压、高血脂、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等都密切相关。肥胖者并发脑栓塞与心衰、冠心病、胆石症等的几率也大大增加。
目前世界上关于肥胖症的治疗方法,除了改变生活方式和药物治疗外,对于符合条件的患者,减重代谢手术也是治疗选择之一。尤其是对于重度肥胖,胃肠减重手术的治疗效果最确切且最持久。
那么究竟什么是减重代谢手术,什么样的肥胖症患者可以进行减重手术呢?目前世界上比较主流的减重手术有两种,一种是腹腔镜胃旁路术,另一种是腹腔镜袖状胃切除术。这两种手术的基本原理都是切除部分胃体,尤其是富有饥饿神经分布的胃底,来减少饥饿感以及食物的摄入。腹腔镜减重手术是微创手术,手术时在肚皮上开小孔,使用加长的器械在腹腔内进行操作,并不会在肚子上留下长长的疤痕,术后恢复快,痛苦轻,一般术后3~4天即可出院。
对于减重手术的适应症,也是具有严格的规范,一般情况下推荐以下几种情况的患者来进行减重手术,具体情况需要咨询医生,由医生来作出专业的评估后决定。
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