现行疫苗接种对奥密克戎变异株仍有效

现行疫苗接种对奥密克戎变异株仍有效
2022年07月22日 01:38 媒体滚动

7月21日,国务院联防联控机制举行新闻发布会,介绍科学精准做好疫情防控工作有关情况。

国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍,当前,全球疫情仍处于高位,日新增确诊病例多次突破100万例,奥密克戎BA.5亚分支已经成为全球主要流行株,我国外防输入压力不断增大。

近期,全国多地报告了本土聚集性疫情,存在多条传播链,疫情防控形势严峻复杂。国务院联防联控机制综合组已向相关省份派出工作组,指导地方以最短时间、最小成本控制疫情。

米锋表示,要坚持“外防输入、内防反弹”,坚持“动态清零”,严格执行第九版防控方案和“九不准”要求,毫不松懈抓好常态化防控,主动防、早发现、快处置,全面提升全链条工作效率,力求科学精准、力求方便群众。

【疫情形势】

暑期国内人员流动量加大 各地发生本土疫情风险有所增加

国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华介绍,7月份以来,全国的疫情总体上处于低水平波动状态,近期少数地区疫情有所反弹,呈现多点散发、多地频发的态势,单日报告的本土感染者数有所增加。近一周,疫情波及21个省份78个地市,其中7个省份报告的感染者数超过百例。甘肃兰州、广西北海、河南驻马店疫情仍然处于进展阶段,社会面传播风险较大。总体上,各地在发生本土疫情后均能在较短的时间内有效控制,疫情影响较为局限,各地疫情应对处置能力和效率已得到进一步提升。

全球疫情出现反弹,暑期国内人员流动量加大,各地发生本土疫情的风险有所增加,全国疫情防控形势依然严峻复杂。各地要继续严格按照新冠肺炎防控方案(第九版)的有关要求,坚持科学、精准、高效的防控原则,全链条落实好外防输入的各项措施,不断提高常态化防控情况下疫情监测的敏感性。发生疫情后,措施要坚决果断,坚持以快制快,力争用最短时间将疫情控制在最小范围,坚决防止出现规模性疫情。

中国疾控中心传防处研究员王丽萍介绍,第九版防控方案中,低风险区是指中高风险区所在的县(市、区、旗)的其他地区,相对于中高风险区的风险低,但是相对于没有疫情的县(市、区、旗)有一定风险。没有疫情发生的县(市、区、旗)全域实行常态化防控措施。

低风险区域人员离开所在的地区或城市,应持48小时核酸检测阴性证明。王丽萍提醒,低风险区人员进行跨区域流动时,到达目的地后应及时向所居住社区或酒店主动进行报备,按要求完成三天两检,参与配合做好疫情防控,保护自己和他人的健康。

【病毒研究】

我国现有防控措施仍能有效应对BA.4、BA.5亚分支

中国疾控中心病毒学首席专家董小平介绍,BA.4、BA.5亚分支的传播力相较其他奥密克戎变异株略有增加,主要表现为国际上一些国家的研究发现病毒较高的再生指数,一些国家和地区BA.4、BA.5亚分支已经成为流行的优势毒株,以及过去5周,在欧洲、北美出现了感染数量的增加。

BA.4、BA.5亚分支的致病力总体上与其他奥密克戎变异株相似,但在老年人群中快速传播已经出现了重症病例,在欧洲12个国家近期的住院率和ICU使用率都有所增加。流行病学数学模型研究显示BA.4、BA.5亚分支引起的感染率和死亡率都将有所增高。

董小平指出,虽然BA.4、BA.5亚分支的传播力有所增强,但仍然属于奥密克戎变异株,没有证据显示现有的NPI(非药物干预)措施将失效。换句话说,我国现有的防控措施仍能有效应对。

针对奥密克戎变异株BA.4、BA.5亚分支给我们带来的影响,一方面要注重其增强的传播力和较大规模暴发产生的重症/危重症病例,特别是在高危人群中。及时发现、有效控制显得非常重要。另一方面也不必过度解读和恐慌,致病力没有明显变化,现有的疫苗和非药物防控措施仍然非常有效。

对于个人防护,一是尽可能完成疫苗的基础和加强接种,特别是老年人和基础病病人,最大限度地避免出现严重临床后果。二是一如既往,坚持做好常规的个人防护。

董小平表示,关于新冠病毒的变异,大部分学者认为将长期存在,奥密克戎变异株应该不会是最后一个变异株,因此对于新的变异株的监测,对于传播力、致病力和免疫逃逸力的影响,将是我们长期的关注重点。

【第九版防控方案】

疫情发生后满足3个条件 无需开展全员核酸检测

贺青华介绍,在第九版防控方案中,一是优化调整风险人员的隔离管控期限和方式;二是统一封控管控区域和中高风险区划定标准,明确了管控措施;三是完善疫情监测要求,加密风险人群核酸检测频次,明确了不同场景下区域核酸检测的策略。

贺青华指出,第九版防控方案是对防控措施的优化,决不是放松防控。比如第九版防控方案根据病毒变异后的潜伏期缩短的特点,相应地减少了对入境人员、密切接触者等风险人员的隔离管控时间,在保障疫情防控效果的前提下,优化了集中隔离资源的使用,降低了对群众生产生活的影响。相应加密了风险人员的核酸检测频次,有利于尽早发现感染者,并及早启动处置工作。第九版防控方案的关键体现在一是把该管住的重点管住、二是把该落实的措施落实到位、三是把该取消的坚决取消。

王丽萍提到,4-5月期间国务院联防联控机制综合组在全国选取7个入境城市开展了新冠肺炎疫情防控措施优化试点研究工作,核心内容是观察和印证入境人员、密切接触者、封控区和管控区内人员、闭环管理高风险岗位从业人员等四类风险人员的阳性检出情况和转阳时间特征。研究发现,奥密克戎变异株平均潜伏期缩短,多为2-4天;绝大部分感染者都能在7天内检出。那么,将密切接触者、入境人员隔离管控时间从“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”;将密接的密接管控措施从“7天集中隔离医学观察”调整为“7天居家医学观察”,这样的调整是根据奥密克戎变异株的流行特点对防控措施的进一步优化,不会增加疫情传播的风险,是精准防控的体现。

第九版防控方案中核酸检测策略,明确了不同情景和不同场景下区域核酸检测策略,明确了发生疫情后和常态化防控下的区域核酸检测策略。疫情发生后,如经流调研判满足以下条件:感染来源明确;传播链清晰;未发生社区传播,无需对发生疫情的区开展全员核酸检测,重点对风险区域和有时空交集的人员开展核酸筛查。

王丽萍表示,这一策略的核心是以快速流调为手段,以区域人群感染风险综合研判为基础的科学精准防控理念,对专业技术提出了更高要求。这样做,可最大限度减少疫情对经济社会发展的影响,最大程度保护人民生命安全和身体健康。

【疫苗接种】

现行疫苗接种仍然有效 加强接种可有效提高疫苗保护效率

贺青华介绍,截至7月20日,全国累计报告接种新冠疫苗总数是34亿1514.6万剂次,接种总人数达到12亿9816.1万人,已完成全程接种12亿6438.5万人,覆盖人数和全程接种人数分别占全国总人口数的92.08%和89.68%。完成加强免疫接种7亿9734.6万人,其中序贯加强免疫接种4343.4万人。60岁以上老年人接种覆盖人数达到2亿3616.9万人,完成全程接种人数2亿2311万人,覆盖人数和全程接种人数分别占老年人口的89.45%和84.5%。完成加强免疫接种1亿7477.3万人。下一步我们将继续指导各地做好新冠病毒疫苗加强免疫和老年人接种工作。

董小平表示,我国自新冠疫情以来一直积极推动疫苗的研发和使用,不仅仅是针对奥密克戎变异株,在以往出现包括Alpha,Delta变异株时就已布置规划了相关研究,取得了重要的科学资料。在奥密克戎变异株出现以后,已经有多个团队、多条研发途径开展相应工作,取得了进展,但大规模的临床(Ⅲ期)研究还需时间。更为重要的是,是否需要以新的突变株替代现有疫苗接种的类型、剂次、策略等还需要科学的评估。

大量国际、国内的真实世界研究证实,现行批准使用的疫苗,无论哪种类型,对于奥密克戎变异株(BA.1,BA.2)引起的住院、肺炎、重症/危重症、死亡都具有良好的保护作用,加强接种可有效提高疫苗保护效率。虽然国内外一些体外研究发现BA.4和BA.5具有明显的免疫逃逸现象,体外的病毒的中和能力降低,但真实世界的疫苗保护效力是否出现显著降低还无具体数据。以往的Delta变异株和奥密克戎变异株(BA.1,BA.2)在体外研究时也呈现中和能力下降,但真实世界使用时仍显示出良好的住院、重症/危重症和死亡的保护能力,因此国内外专家认为现行的疫苗接种仍然有效,对于老年人群、具有基础病的人群,疫苗接种,特别是加强针的接种仍然是最有效的预防措施。

据“健康中国”微信公号

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