工程院院士刘良：中西医体系不同，不应用西医方法论去认识中医_新浪财经

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　　2023年财富全球科技论坛于3月30日-31日在广州举行。主题为“新准则：改变与坚守”。《财富》中国高级编辑岳巍与中国工程院院士、美国国家发明家科学院院士刘良对谈“中医药传承创新”。

　　以下为对话实录：

　　岳巍：中医药被认为在大中华文化圈的历史发展中做出过重要贡献，也被赋予了超越医学的更丰富内涵。在历史发展的新阶段，特别是在中国政府对中医药进行积极支持的背景下，如何正确认识中医药发展中的优势和挑战，以及如何将国家战略更科学地落地执行、开花结果，我们将听到来自刘良院士的真知灼见。

　　当前，我国中医药发展呈现出蓬勃态势，但必须明确的一点是，越是高热度，越是需要冷思考，请问刘院士，目前中医药的发展优势和无法回避的挑战各是什么？

　　刘良：首先，中医药是中华民族优秀文化的瑰宝，也是我们具有独特的原创的医学理论和临床诊疗体系的传统医学科学。中医药有“四观”：总体观、辩证观、动态观和平衡观，中医药在这“四观”的医学思想指导之下去进行防病治病。所以中医药有一套自己的原创理论，并且对于一些复杂性疾病和重大难治性疾病，以及现在很多时候的复杂的多种疾病交织，所以通常一个单一的化合物药物治疗起来，整合调节作用就不够，而中医药刚好可以多靶点综合调节治疗这些疾病。

　　中医药是一个全链条的“三防”（未病先防、疾病防变、瘥后防复，瘥是指疾病治愈以后防止它的复发）的理论，所以中医药“三防”的理论实际上有对人体疾病的防治、康复和健康维护的全链条的重要特色和优势。

　　但是我们现在也面临一些挑战，比如说，现在西方医学属于世界的主流医学，西方医学主要是以分析为主要方法的一种认识人体的组织器官、疾病的病理生理、疾病的治疗策略等，所以两个方法在体系上还是相差蛮大的。这种情况下，如果单纯只拿现代医学的方法论和技术去认识中医药，通常不一定能够得出中医药原创的理论和实践体系的结论，所以还是面临着一些严峻的挑战。

　　另一方面，中医药现在要走向世界。在中华文化中，要把中医药推向世界，因为世界（西方）的文化和中国的文化还是有差异的，怎么让中医药在全世界的文化层面、科学层面、技术层面等多方面都产生一种认同和接受，这需要我们的坚守、不断前行的努力。

　　岳巍：这也是要创新的一部分。刚刚您提到了中医药有自己原创的独特体系，而且这个体系是能够自洽的。在科技进步的前提下，中医传统理论和传统体系和西方科技成果有没有出现一个结合，加快中医药的发展？

　　刘良：会的，也更需要，不管是中医还是西医，不管是用什么方法，比如药物，去治疗疾病和维护人体的生命健康，这都是作用于一个生物体，这个生物体就是人体。所以中医药只要是有效的和安全的，它有很多理论、技术、药物治疗机理不清楚，不要紧，只要它是有效的，它就一定有它科学的原理。所以中医和西医有很多不同，中医药自己还有很多未知，但是只要它是安全和有效的，我们去阐明这种不同和未知，就能有科学发现和医学创新。

　　另一方面，我们又要很好地整合应用现在多元的、前沿的技术和方法，把中医药这个复杂科学体系里的科学原理解析起来，实际上中医药是一个复杂的科学体系，比如说它的理论的解析、复方的治疗、辨证论治、经络等，这些都是中医药的原创理论。

　　所以拿单一的技术要解析起来蛮困难的，现在正是一个解析中医药科学原理的最好的时候，因为技术上成熟了，比如说我们有多元的组学技术，基因组学、蛋白组学等这些组学技术最适合采用中医药的复杂原理。

　　还有一个很重要的就是要结合人工智能技术，因为大数据技术出来了，大量的数据出来了，这种数据之间怎么关联、怎么把中医药的复杂原理解析出来？一个比较容易理解的，中医药的复方治疗，起码复方方剂里有很多化学成份，这个化学成份作用于机体的时候里面的药物作用机理、分子的靶点比单一化合物和西药更困难一些。所以在这种情况下，我们更加需要集成多学科的先进技术，更需要多学科的人才队伍，更需要国际合作，让更多国际学者可以亲身感受到中医药的博大精深和科学内涵。

　　岳巍：所以按照您刚才提到的这一点，是不是可以推断或者预测中医药已经进入了一个新的发展时代，如果是，进入新的发展时代的标志或者要素是什么呢？

　　刘良：现在是进入了新的发展时代，首先我们国家非常重视，国家无论从立法、技术方面、人才方面都非常重视，中医药走向世界已经取得很大的进步，因为世界的学者，甚至普通的市民都在贯通和关注认同中医药，中医药已经传播到世界40多个国家，世界现在研究中医药、开发中医药，甚至用中医药保健的情况都很多，这也是一个很重要的背景，也是很重要的要素，社会、民众对中医药广泛的认同，包括世界。

　　另外一个方面是技术层面，我刚刚也提到，比如我们多元组学技术、多元化学质谱分析技术、人工智能大数据的分析技术，这三大技术领域的整合，特别适合中医药，现在也是一个标志。因为在20、30年前，我们的前辈们做中医药研究做了很多努力，也有很多成果，由于中医药的确是作用的靶点、作用的机理、治疗疾病的优势很用单一的方法和技术展示出来。所以取得了很好的成果，为我们奠定了很好的结果，所以我们现在是更好的发扬光大的时代。

　　另外一个方面，中医药现在已经进入到家家户户，中医药还要进一步进入到家家户户，让我们的孩子一开始就可以了解中医药、学习中医药的知识，具有知识背景和水平的，利用中医药来养神保健，防病治病。这样把中医药真正很好的体现我们自己的文化，把我们中医药的优秀文化能够融入生活中，这样就改变着模式，中医药不仅仅是医生的事，是社会的事，是大家的事。

　　岳巍：感谢刘院士的分享，我们希望早日实现这一天。谢谢。

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