文/特约律师 张盛林 

　　这是一个让人无语的悲剧。8月31日20时左右，在陕西榆林市第一医院绥德院区住院部5楼，一名28岁的待产孕妇从楼上坠下身亡。原因竟是因为生产太痛，想要剖腹产却被家属屡次拒绝，最后选择跳楼结束痛苦。而她离世之后，医院和家属各执一词大起争执，原因至今还没有定论。

　　抛开医院或是家属责任问题不谈，在医疗条件日益完善的如今，一个孕妇居然选择这样惨烈的方式结束她和未出生孩子的生命，在让人扼腕之余，更多也引发了人们对于产妇生命权益的探讨：

　　一个产妇走进产房，除了面临痛苦与生死的挣扎，对于自己的生命和身体，她就没有自主决定权了吗？

　　事件回顾

　　医院、家属各执一词

　　医院方面称，产妇夫妇在产前签署《产妇住院知情同意书》，签字、按指纹确认顺产意愿。在待产时期孕妇曾多次表示其剖腹产意愿，3次走到待产室外与家属沟通并2次下跪，但均遭到家属拒绝。

　　而该孕妇的丈夫却质疑医院的说法：“谁生孩子不会有危险？到最后不行可以再剖腹产”，他想“能顺产就顺产”，便签下知情书，当时妻子及双方父母都在场，并表示同意。

　　他表示，当时并没有对妻子说“不要剖腹产”，而是说“问下医生的意见，实在不行就剖腹产”，其他临床的产妇都可以证明他说过这话。之后，医生经过检查告诉他，“检查后产妇一切正常，快要生了，不需要剖腹产”。因此作为丈夫的他也没有让医生为妻子实施剖腹产。

　　律师答疑

　　疑问一  签了“知情同意书”，家属负全责？

　　公说公有理，婆说婆有理，医+院及家属双方均指是对方拒绝让孕妇剖腹产的，医院更多次提出患者与家属均签署了《产妇住院知情同意书》，表示顺产意愿，这是否意味着只要签了名，责任就全在家属或是产妇呢？

　　作为资深专业律师，广东天穗律师事务所张盛林律师指出，《产妇住院知情同意书》确实有法律效力，但一般只能尽到告知与部分免责作用。即使家属签署了《产妇住院知情同意书》明确拒绝进行剖腹产，医院方面仍应该根据医护人员的专业判断及身体体征检测结果，作出是否应进行剖腹产的决定。

　　由于没有专业医疗知识，家属往往不能完全预料到顺产或剖腹产可能出现的后果，比如坚持顺产的话，可能会出现腹中孩子缺氧、产妇出现血栓等情况。

　　而医护人员是否已对此作出明确的说明？如果医生认为坚持顺产会导致任何不良后果的，应当采取另外的措施，尽可能地救治产妇及腹中孩子，把患者的生命健康放在第一位，而不是单凭家属的意愿决定手术操作。

　　疑问二

　　产妇清醒时，能否自主决定手术操作？

　　据悉，手术前产妇及丈夫签署了授权委托书，委托丈夫为其委托代理人。这也引发了很多人的担忧：“以后生孩子都不敢委托男方了，这不是把生死交给别人决定了吗？”

　　手术是否只能由家属签名同意才能操作？如孕妇意识清醒时，能否自主决定？

　　对此张盛林律师表示，为了告知医疗行为，一般医院在手术前都会要求患者的直系亲属签署授权委托书，当患者意识不清醒的时候可由委托人代为同意有关医疗活动。但并非签了授权委托，患者本人就没有决定权了。

　　如果患者处于意识清醒的状态，作为一个有民事行为能力人，她的权利是不会随着签署了授权委托书而消失的，并且无需作出任何撤销委托的行为。

　　同时，上面讲到医护人员应根据专业判断选择手术操作并与患者及家属商量，告知可能遇见的后果，如果仅因为委托书而由某一人决定手术操作显然是不负责任的。

　　疑问三

　　孕妇跳楼，谁为逝去的生命买单？

　　虽然孕妇不是在生产的过程中致死，而是采取了自杀的方式结束生命，表面看和医院诊治无关系，但张盛林律师认为，孕妇在医院生产中跳楼，医院方面并不能免除责任。

　　这里还有两方面的疑问还需要进一步明确

　　1、是否存在医疗事故？

　　应明确的一点是，从待产到生产的过程中，医护人员是否存在判断、操作方面的失误？是否应采取剖腹产方式生产却没有清晰告知家属？以至孕妇因为长时间过于疼痛而失控自杀？

　　孕妇家属可以对此提出医疗事故鉴定，如确实是医院方面存在失误，则不能免除院方责任。

　　2、是否存在安全隐患？

　　孕妇在医院范围内发生意外事故，医院方面是否存在安全隐患？医院有没有对窗户作出符合规定的安全防护措施？窗户是否符合规定高度标准？

　　另外，孕妇独自一人坠楼而医护人员并没有及时发现，可能存在医院没有尽到安全保障义务，故此不能免除安全意外责任。

　　最后天穗君想说，爱情诚可贵，但生命价更高。痛苦和挫折都是人生成长路上的必修课，挺过风雨终见彩虹。而解决问题的方式有多种，可以倾诉、求助或是法律咨询、法庭裁决等，但为了不值得的人或事轻易选择舍弃生命，那才是最傻最错误的方式。