给女性检查“前列腺”,给男性做“宫颈癌筛查”?医保局筛查曝光…

给女性检查“前列腺”,给男性做“宫颈癌筛查”?医保局筛查曝光…
2024年09月01日 19:17 北京商报

在全国30名被曝光的医生中,江苏省扬州市宝应县广洋湖镇卫生院的庄某禅医生表现尤为抢眼,为女性患者做男科诊疗达到了412人次。

“前列腺磁共振成像”,“游离前列腺特异性抗原测定”,这些都属于男科类诊疗项目,只能用在男性患者身上。

然而,国家医保局在大数据筛查中发现,在一些地方一些医院,进行此类“男性专用”检测诊疗的居然是女性患者。

此次被曝光的“为女性做男科类诊疗排名靠前的医疗机构”,全国共有30家。这些医疗机构,从地域上看,覆盖了浙江、江苏、辽宁、黑龙江、上海、吉林、山东、福建8个省份。其中,浙江的医疗机构有10家,占全国被曝光医疗机构的三分之一。

从国家医保局曝光的表格上可以看出,这些医疗机构“为女性做男科类诊疗”并非偶一为之,而是长期大量实施。30家被曝光医疗机构中,排位第30名的吉林延边和龙市人民医院,结算次数也超过了200次。

占据榜首的浙江温州医科大学第一附属医院,一共结算了1263次。根据该医院网站上的介绍,温州医科大学附属第一医院创建于1919年,是浙江省首批通过三甲评审的四家综合性医院之一,医疗服务辐射浙南闽北赣东近3000万人口。

在全国30名被曝光的医生中,江苏省扬州市宝应县广洋湖镇卫生院的庄某禅医生表现尤为抢眼。其他29名被曝光医生的结算次数都是两位数,位列第一的庄某禅医生,为女性患者做男科诊疗达到了412人次。

女性做男科类诊疗到底是怎么回事?

有的属于医疗机构为收费而乱开检查;有的属于医疗机构设立不合理套餐收费;有的医务人员医嘱模板化套取医保资金;有的属于参保人将本人医疗保障凭证借给他人冒名就医。

此外,8月31日,国家医保局官微还刊发《谁在给男性患者做妇科类诊疗?》一文,曝光了30家为男性做妇科类诊疗排名靠前的医疗机构和30位为男性开具妇科类诊疗排名靠前的医生。

“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术”这些都属于妇科类诊疗项目,但一些男性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院,一年竟然开展了1674次此类“奇葩”的检查。

国家医保局称,各地医保部门按照统一部署,对国家医保局下发的大数据问题线索进行逐条核查,发现了多家医疗机构和医院的相关违规行为,下一步还将进一步扩大筛查范围,确保本地区涉及性别类异常结算问题清仓见底。

编辑丨林琴  北京商报综合九派新闻、北京晚报、第一财经、国家医保局等

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