现在不少家长都会给自家宝宝做辅食
近日
一名9个月大的婴儿在吃猪骨粥时
突然呛咳后
声音嘶哑、呼吸急促险些丧命
家人紧急送医救治
8月6日晚
家人给9个月的童童(化名)喂食猪骨粥
童童突然出现呛咳
继而脸色苍白、呼吸急促
伴有声嘶、喉鸣
哭声越来越小
家人施行海姆立克急救法
仍没有异物排出
立刻带着童童到福建厦门市儿童医院急诊
急诊科医生高度怀疑气道异物,随后的电子喉镜检查显示,一块猪骨嵌顿于声门。
医院马上开通绿色通道,耳鼻喉头颈外科、呼吸内科联合麻醉科等多学科协作,迅速将童童送至手术室。
由于患儿年纪小
声门又被卡住
手术麻醉安全十分关键
麻醉科制定了详尽的麻醉方案,采用合适的麻醉深度,并置入喉罩保留自主呼吸,患儿勉强可以通气维持氧合。由于猪骨卡得非常紧,呼吸内科医生用纤维气管镜、软镜取骨操作困难。病情危急,医生果断决策,改由麻醉科医生在可视喉镜下用血管钳直接夹出异物,随即拔除喉罩,鼻导管高流量冲氧。
经过数次尝试,5分钟左右即完成操作,完整取出异物,整个过程惊险万分。呼吸内科继续检查气道,确定无其他异物残留后,患儿被送至重症监护室观察。
医生表示
小儿气管异物比较常见
属于儿科急危重症
患儿多为2岁以内婴幼儿
随时会有生命威胁
其中异物嵌顿于声门和主气道是风险最高的
随时有窒息可能,死亡率极高
卡住童童声门的骨块不规则
中间还有筛孔
可以勉强维持微弱通气
实乃不幸中的万幸
加上医务人员及时施救
童童终于化险为夷
医生提醒
小儿气管、支气管异物可以预防
▪家长在日常生活中要注意,尽量避免让婴幼儿直接吃整颗花生、豆类、瓜子等食物;家中图钉、别针、扣子、硬币等小物件要搁置在幼儿拿不到的地方,避免误食吸入气道。小儿进食时,大人不要逗弄孩子说笑、哭闹。
▪如果小儿有口内含物的不良习惯,要及时纠正,如发现小儿口内含物,应婉言劝说使其吐出,不要强行挖取,以免引起哭闹吸入气管。
▪一旦幼儿吸入异物,应立即到医院就诊尽快取出。在送医院过程中,家长尽可能保持镇定,引导孩子减少哭闹和活动,避免异物移动引起窒息。
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