转自:万泰生物
筛防融合
有效遏制戊肝危害与蔓延
戊型病毒性肝炎(戊肝)是一种由戊型肝炎病毒(HEV)引发的急性病毒性肝炎,其流行性在全球范围内居高不下,且发病率持续攀升,对人类健康构成严重威胁。特别是我国,自2012年以来,戊肝发病率已超过甲肝,2023年戊肝发病数更是占到了急性病毒性肝炎的71.8%[1],成为急性病毒性肝炎中的主要病种之一。面对这一严峻形势,加强筛查与预防的深度融合,成为控制戊肝危害及流行的关键。
戊肝危害不容小觑,
特别关注三类高风险人群
戊肝虽多为自限性疾病,大部分急性戊肝患者能自身清除病毒而康复,但在特定人群中,其危害不容小觑。孕妇、老年人及慢性肝病患者感染戊肝后,病情往往更为严重,甚至可能发展为急性或亚急性肝衰竭,伴随高病死率。孕妇感染戊肝不仅危及自身健康,还可能导致不良妊娠结局;老年患者则易并发多种严重疾病;而慢性肝病患者重叠感染戊肝时,肝衰竭风险显著增加:
01
孕妇
感染戊肝病毒易发生出血、子痫、急性或亚急性肝衰竭,孕晚期病死率高达10%~50%[2]。可导致早产、流产和死胎等不良妊娠结局,胎儿和新生儿的病死率分别为33%和8%[3]。
02
老年人
60岁以上的戊肝患者易出现胆囊炎、电解质紊乱、自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、肝衰竭等并发症。研究数据表明,中年戊肝患者肝衰竭发生率为1.82%,而老年戊肝患者肝衰竭率达14.55%[4]。
03
肝病患者
慢乙肝住院患者中,HEV重叠感染率为13.6%。慢乙肝-戊肝重叠感染的住院患者中,肝衰竭发生率为34.7%,病死率为13.8%[5]。
戊肝认识急需加强,
筛查行动刻不容缓
由于HEV检测普及率不高,非感染、非肝病专科临床医师对戊型肝炎认识不足,戊肝的危害和负担被严重低估。临床常忽略特殊人群的HEV感染,最终导致戊型肝炎慢性化、肝衰竭等严重后果。
《中国戊型病毒性肝炎院内筛查管理流程专家共识(2023年版)》指出,医疗机构内的HEV感染筛查建议囊括医院就诊的所有患者,包含门诊和住院患者(1)重点筛查人群:基础肝病患者(慢性乙型肝炎、丙型肝炎、乙型肝炎病毒携带者、脂肪肝、肝硬化等)、育龄期妇女、老年人;(2)持续转氨酶异常的免疫抑制人群;(3)出现不明原因神经系统症状人群,不明原因的血液病、肾病、免疫性疾病及胰腺炎等人群;(4)输血后出现转氨酶异常人群等。
万泰生物产品组合,
助力筛防一体
🔷 戊肝抗体检测试剂采用构象表位抗原,抗原试剂以分泌性蛋白为检测靶标;戊肝疫苗1.5年保护力100%[6],十年保护力86.6%[7]
🔷 戊肝产品获国家技术发明二等奖、中国专利金奖、申请/获得国际国内专利20余项
🔷 发表戊肝病毒及诊断相关SCI论文50余篇,累计影响因子超300
面对戊肝的持续威胁,必须采取更加积极有效的措施,强化筛防融合,提升公众认知。万泰生物将持续依托科技创新,共筑戊肝防控的坚固防线,为推动戊肝防控事业贡献力量。
参考文献
1. 国家疾病预防控制局监测预警司,2023全国法定传染病疫情概况.
2. 于旭亚,王富珍.世界卫生组织关于戊型肝炎疫苗的立场文件(2015年5月)[J].中国疫苗和免疫,2015,21(04):461-465.
3. Terrault NA, Levy MT, Cheung KW,et al. Viral hepatitis and pregnancy. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2021, 18(2):117-130.
4. 朱旭光.老年戊型病毒性肝炎的临床分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(05):27-28.
5. 苏迎盈,黄悦,邱凌娴,等.中国慢性乙型肝炎住院患者戊型肝炎重叠感染的转归:系统综述与Meta分析[J].中华疾病控制杂志,2020,24(03):348-353.
6. Zhu FC, Zhang J, Zhang XF, et al. Efficacy and safety of a recombinant hepatitis E vaccine in healthy adults: a large-scale, randomised, double-blind placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2010, 376(9744):895-902.
7. Huang S, Zhang X, Su Y, et al. Long-term efficacy of a recombinant hepatitis E vaccine in adults: 10-year results from a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2024, 403(10429):813-823.
(转自:万泰生物)
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