来自印度尼西亚的新证据：血液透析联合血液吸附疗法对终末期肾病患者的显著疗效！

转自：健帆生物

印度尼西亚的研究团队发表在Blood Purification的最新结果显示，联合血液透析（HD）和血液吸附（HA）疗法在去除中大分子尿毒症毒素方面效果显著，且能降低维持性血液透析（MHD）患者的死亡率。结果显示，HA组在降低血尿素氮（BUN）水平和缓解瘙痒症状方面效果更显著，还能显著降低CRP水平、改善食欲和睡眠质量。

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研究背景

联合血液透析（HD）和血液吸附（HA）疗法在清除中、大分子尿毒素方面表现出较高的清除率，并降低了维持性血液透析（MHD）患者的死亡率。本研究旨在探讨联合HD和HA疗法对MHD患者的疗效。

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研究方法

研究纳入了40名终末期肾病（ESRD）患者，并将其分为三组：仅接受HD治疗的患者（14人）、每两周接受一次HA治疗的HD患者（14人）和每周接受一次HA治疗的HD患者（12人）。实验持续8周，评估指标包括尿毒素（β2-微球蛋白、瘦素、甲状旁腺激素）、炎症标志物（白细胞介素-6、C反应蛋白）及症状（食欲、瘙痒、睡眠质量）。在治疗前和治疗结束时对这些参数进行评估，并比较三组之间的变化。

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研究结果

1. 每两周接受一次HA治疗的HD组患者血尿素氮（BUN）水平显著降低（-61.34 mg/dL [95% CI: -71.33至-51.34]，p < 0.0001），瘙痒评分显著降低（-3.93 [95% CI: -6.89至-0.97]，p = 0.013）。

2. 每两周接受一次HA治疗的HD组患者在治疗后C反应蛋白（CRP）水平显著降低（-0.10 mg/L [95% CI: -0.18至-0.01]，p = 0.034），VAS食欲评分显著提高（10.43 [95% CI: 4.99至15.87]，p = 0.001），瘙痒评分显著降低（-3.93 [95% CI: -6.89至-0.97]，p = 0.013）。

3. 每两周一次HA组（-2.79 [95% CI: -4.97至-0.60]，p = 0.016）和每周一次HA组（-2.33 [95% CI: -4.59至-0.08]，p = 0.044）的睡眠质量评分在治疗后均显著改善。

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研究结论

与单独HD治疗相比，接受HA治疗的HD患者在降低BUN水平和改善瘙痒方面表现更佳。HD联合HA治疗能够显著降低CRP水平，缓解瘙痒，改善食欲，并提高睡眠质量。因此，该治疗方案在终末期肾病患者中具有明显的临床优势。

（转自：健帆生物）

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