多种治疗，“乳”获至宝，乳腺癌的常见治疗方式都有哪些？_新浪财经

转自：海王星辰

治疗方法

therapeutic method

导读

在治疗乳腺癌的过程中，常常能听见“放疗”“化疗”“内分泌治疗”等词汇，第一次听见肯定都一头雾水。但正是这些词汇代表的治疗方式让广大乳腺癌患者迈向“全人群，长生存，好生活”的美好未来。今天，让我们一起来看看乳腺癌的常见治疗方式都有哪些。

手术治疗

手术治疗是乳腺癌的首选¹，手术范围包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。其中乳腺手术包括保留胸大肌、胸小肌的改良根治术和保留乳房手术²。保留乳房手术即保乳手术，兼顾患者生存需求和对个人美丽的要求，打破既往“生命和乳房二选一”的困境，为广大患者开辟了一条新的治疗道路。但需要注意的是，不是所有患者都适合进行保乳手术，有保乳意愿，乳腺肿瘤可以完整切除，且可以达到干净切除、无肿瘤细胞残留，并可接受术后辅助放疗的患者才可以进行²。

放疗

放疗即放射治疗，是通过放射线杀死癌细胞并抑制其繁殖的治疗方式，是乳腺癌常用的辅助疗法¹，可在早期乳腺癌保乳术、改良根治术、乳腺重建术等治疗后进行，或在局部区域复发后进行²。其中，接受保乳手术的患者原则上都需要接受放疗。

化疗

化学药物治疗是通过化学药物杀死癌细胞，是临床综合性治疗乳腺癌的重要环节¹。目前常用的化疗方案是含紫衫或蒽环的方案³。此外，新辅助化疗在乳腺癌综合治疗中也发挥着重要作用。新辅助化疗是指在局部治疗前，首先进行全身化疗，以降低乳腺癌分期，提高切除率和保乳率²。对于晚期乳腺癌患者，推荐分子分型为性激素受体阴性（HR-），或为HR+但内分泌治疗耐药的患者进行化疗。

内分泌治疗

内分泌治疗是 HR+乳腺癌患者治疗的重要基石，是通过切断雌激素的来源或抵消雌激素的作用来阻止或延缓乳腺肿瘤细胞生长的治疗方式。常用药物包括雌激素受体（ER）调变剂、芳香化酶抑制剂、卵巢功能抑制剂等²。

在治疗过程中，内分泌耐药屡见不鲜，是治疗乳腺癌的最大挑战，因此，一系列靶向药物陆续面世，代表着HR+乳腺癌患者的治疗形式进入“内分泌+”。其中，CDK4/6抑制剂的问世极大地改变了HR+/ 人类表皮生长因子受体 2（HER2）- 晚期乳腺癌患者的生存境地。CDK4/6抑制剂联合芳香化酶抑制剂获多个国内外权威指南推荐，用于HR+/HER2-晚期乳腺癌治疗⁴，临床获益良好，总生存期和生活质量显著提高⁵，助力乳腺癌患者长生存，好生活。

靶向治疗

靶向治疗主要适用于Her2+ 乳腺癌患者，通过分子靶向药物抑制肿瘤细胞生长关键分子，从而阻断肿瘤细胞生长，达到抑制或杀死肿瘤细胞的目的²。换句话说，靶向药物就像可自动识别的导弹，识别并精准攻击恶瘤军团。

总结

乳腺癌不可怕，对抗它的方法有很多，所以请广大的乳腺癌患者不要轻易放弃，我们一起勇敢治疗，努力实现全人群、长生存、好生活！

参考文献

1. 黄涛.乳腺癌的治疗方法[J].家庭科技,2021(02):46-47.

2. 乳腺癌诊疗指南（2022年版）[J].中国合理用药探索,2022,19(10):1-26.

3. 中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会，中国抗癌协会乳腺癌专业委员会，中华医学会外科学分会乳腺外科学组. 中国年轻乳腺癌诊疗专家共识（2022）. 中华医学杂志，2023，103(06):387-403.

4. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology -Breast Cancer-Version 3.2023

5. Lu, Yen-Shen et al. “Updated Overall Survival of Ribociclib plus Endocrine Therapy versus Endocrine Therapy Alone in Pre- and Perimenopausal Patients with HR+/HER2- Advanced Breast Cancer in MONALEESA-7: A Phase III Randomized Clinical Trial.” Clinical cancer research : an official journal of the American Association for Cancer Research vol. 28,5 (2022): 851-859.

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