胸部CT后的“额外发现”|胸部_新浪财经

“建议你加做胃镜检查”。近日，李先生（化名）在省干疗养院例行体检。刚完成胸部CT不久，他便接到体检中心的电话，李先生充满疑惑：“为什么？！”

原来，放射科黄医生阅读李先生的胸部CT图像时，发现了一个不寻常的细节——胃小弯侧及十二指肠旁存在多发淋巴结。尽管李先生做的是胸部CT，但两肺下部与腹部的部分重叠使得胃部也得以窥见一二。

黄医生深知，这一发现非同小可。他细心地对比了图像中的每一个细节，发现这些淋巴结的大小与位置均不寻常，特别是它们与胃窦部的关联，更让他警觉起来，通过调窄窗宽、仔细观察，他隐约在胃窦部看到了一个凸向腔内的块状影伴气体，与食物混杂在一起，难以分辨。但凭借多年的经验，一个念头在他脑海中闪过：这或许是“溃疡型胃癌”的征象。为了验证这一推测，黄医生迅速与放射科主任进行了深入探讨，并对比了李先生去年的CT图像，结果在去年的影像档案中并未发现这些淋巴结的存在。这些现象高度提示了胃窦部肿瘤的可能。

为明确诊断，二位医生提出了加做胃镜的建议。李先生平时胃部没有明显不适的症状，虽然心存疑虑，但最终接受了这一建议。次日早晨，他在省干疗养院内镜中心进行了胃镜检查，结果证实了医生们的预判：幽门管部位存在一个巨大深凹溃疡，表面覆盖着坏死组织，后经本院病理科诊断为“幽门管腺癌”。