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[ 巨头们要从“大而不能倒”的侥幸心理转向“大而不强容易倒”的危机意识,要从赚取垄断性超额利润转向依靠技术创新、管理创新赚取超额利润,要在落地垂直产业链等提升集中度的行动中高度重视反垄断和公平竞争审查。 ]
11月18日,国家反垄断局挂牌成立,升格为副部级的国家局。这是我国反垄断领域的一大里程碑,标志着反垄断行政执法资源将更加集成高效。
今年以来,互联网成为反垄断的主战场。因强制要求商家对电商平台“二选一”,阿里和美团被罚。按理说,医药、医疗行业的市场集中度低于互联网行业,原料药、化学药的“低小散”问题尚未根治,某地大型医疗机构受医疗质量安全监管限制也未能辐射全国。实际上,我国尚未形成足以垄断全国医药产品、医生患者的寡头市场。
然而,自2009年启动新医改以来,医药行业始终是我国反垄断执法的重点领域。部分医药企业在控制上游原料药后,以不公平高价销售,或在未达成价格共识后拒绝供货,或附加其他不合理交易条件,原料药短缺导致下游药价高涨。2021年,国家市场监管总局开出的第一个大罚单,即是对先声药业滥用原料药的市场支配地位重罚1.007亿元。扬子江药业更是由于与药品批发商、零售药店等下游企业串谋控制药品转售价格、线上药品销售价格,被重罚7.64亿元。
医疗、医药都事关民生,垄断不仅给有关竞争主体带来经济损失,抑制了市场效率和技术创新,损害了广大患者的消费者福利。患者常因垄断问题而增加就医问药负担,或造成部分疾病得不到及时救治而损害健康权、生命权。垄断问题带来的健康公共产品供给不足或质量下降,还会侵蚀政府公信力。
早在2016年,针对美敦力与其交易相对人达成并实施心脏血管等三个领域医疗器械产品价格垄断协议,国家发改委罚款高达1.185亿元。2020年,国务院医改领导小组的深化医改重点任务中,再度列入“加大对原料药、进口药垄断违法的执法力度”。
同为副部级国家局的国家医保局,2018年成立半年内,就推出影响千亿级医药市场、百万家医疗机构的带量集采政策。笔者认为,未来,医疗、医药反垄断需要重视以下三个重大背景:
算一笔政治账:在医疗领域,部分区域性的大型、中型医疗机构打着“非营利性”旗号从事营利性业务,在享受财政补贴、税收减免等扶持政策的同时又违法违规收受各类“回扣”“返点”获得不公平竞争优势,以单体医疗机构、医疗联合体等名义甚至撬动行政权力实施阻碍社会办医的不公平竞争行为,利用医疗服务的“卖方市场”与信息不对称等优势条件诱导、强迫患者接受过度医疗、实施寻租腐败并赚取垄断利润,相关涉事院长已被查处。
算一笔经济账:“十四五”时期,我国“医疗费”“医药费”的增量资金来源面临史无前例的挑战,一是随着经济下行压力加大,各地财政收支处于紧平衡状态,公共财政支出中的医疗卫生支出增幅将进一步下行;二是我国基本医保已基本实现全民覆盖而难以扩面增收,新冠疫苗接种更是挤压了医保支出空间,作为最大买单方的基本医保难以为所有高值创新药品、医疗器械、生物制品买单;三是我国居民的自费医疗支出比例仍需下降3~4个百分点至25%左右。受此影响,维系我国医疗、医药系统的可持续发展,只能诉诸存量改革,通过医疗、医药反腐败、反垄断“组合拳”,挤出灰色黑色利益链的水分。
算一笔行业账:带量集采实施以来,特别是新冠肺炎疫情以来, 具备更强抗风险能力且逆势扩张的几乎是大型医药企业、大型医疗机构,我国医疗服务行业、医药产业的市场集中度预计将逐年提高。随之而来的滥用市场主导地位实施垄断行为,也会成为上述机构的合规风险点。巨头们要从“大而不能倒”的侥幸心理转向“大而不强容易倒”的危机意识,要从赚取垄断性超额利润转向依靠技术创新、管理创新赚取超额利润,要在落地垂直产业链、医药险一体化、紧密型医疗集团等提升集中度的行动中高度重视反垄断和公平竞争审查。
笔者向国家反垄断局提出以下建议:一是会同国家立法、司法机关、有关行业主管部门,明确《反垄断法》及其实施细则对以下法人机构的主体适用问题:外资医药企业,国有医疗医药集团、公立医疗卫生机构等公有制、混合所有制机构,管理紧密型县域医共体、集团采购组织(GPO)的基层政府,事业单位、行业协会等具有管理公共事务职能的组织;二是借鉴《关于平台经济领域的反垄断指南》的经验,尽快制定出台医疗医药领域的反垄断指南、公平竞争审查实施细则,并为提高行业主体的合规依从性,对应出台该领域的经营者反垄断合规指南;三是在各级反垄断执法部门按案件比例,配齐医疗、医药相关专业人员,委托第三方专业机构,力戒“外行查内行”,以免误伤公益性机构、改革派力量。
(作者系价值医疗顾问专家委员会秘书长,本文仅代表作者个人观点,与所供职单位的立场无关)
责任编辑:王茂桦
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趋势领涨今天 08:09:43
【今日投资舆情热点】1)固态电池:机构称,全固态电池的装车节奏预期逐步收敛,即2027年小批量/示范性上车,2030年大规模量产。2)AI应用:《深圳市加快推进人工智能终端产业发展行动计划(2025—2026年)》印发,力争2026年人工智能终端产业规模达1万亿元。3)核聚变:中国核电(sh601985)、浙能电力(sh600023)相继公告,拟以增资方式参股中国聚变能源有限公司。4)云计算:DeepSeek称,理论成本利润率可达545%;大集群规模效应+高并发利用率带来降本,AI上云或将是控本首选。5)深圳机器人(sz300024):《深圳市具身智能机器人(sz300024)技术创新与产业发展行动计划(2025-2027年)》印发,新增培育估值过百亿企业10家以上、营收超十亿企业20家以上。 -
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北京红竹今天 07:53:13
3、人形机器人(sz300024)和DS从资金上来看,还是在这2条线上,但不是说每天都要上涨。上周红竹提示了好几天的防守线已经持续,跌破就要调整,上周五确立了。大级别的结构还是向上,小级别这里等待个调整,调整结束后还是关注这个。这一波回落一批日线级别上涨的品种,当下都属于缩量回踩,行情是没什么可聊的,那就聊个小技巧吧。图片就比如说,这张图就是DS中的一个品种。很明显日线级别上涨段还没形成,当下回落一笔是构造三十分钟级别二买或者三买的预期。这时候我们应该怎么办呢?等待市场止跌信号,以及DS指数止跌信号,如果大盘和板块都出现止跌了,那么这样的个股大概率也止跌了,到时候再看这样的品种,是否出现突破反平台的走势。所以当下还真不是没事做,观察这样的品种,回落到位置,直接干。如果你找不到这种日线级别上涨段没走完的品种,可以看看【每周内参】 -
北京红竹今天 07:53:05
2、先行者回落的目标位预期图片以上是恒生科技指数的日线级别走势图一月份的时候红竹告诉过大家,恒生科技指数已经率先反转,级别是日线级别上涨段。目前只有一笔的上攻,如果当时你错过了第一波定投,那么现在的回落就不要错过了。什么时候开始定投?肯定不是昨天,也不会是今天,明天反弹也不是。最起码要等到最基本的调整结构出现,日线一笔,至少五个新低。空间上有2个位置,大家可以参考一下。0.382的位置5363点,0.50的位置5140点。在这两个位置到时候在观察三十分钟级别回落段的内部结构是否有背驰,有了就逐步定投。 -
北京红竹今天 07:52:59
1、结构还不满足探底反弹又回落,3300点是个强力支撑,明天大概率反抽。不过对于结构而言,咱们已经分类清楚了,剩下就是应对了。1、出现反包新高,那么宣布大风险来临。2、出现至少五天新低的回落,但不破3140点,迎接第二波反弹。3、跌破3140点,嘿嘿,迎接新一轮上涨,至少一个月的。做分类是我们做的事情,怎么走是市场的事情。市场给什么,咱做什么,简单明了。 -
宋谈股经今天 07:27:58
今日共64股涨停,连板股总数8只,39股封板未遂,封板率为62%(不含ST股、退市股)。焦点股方面,高位股持续退潮,市场高度板华丰股份(sh605100)尾盘跳水触及跌停上演“天地板”,杭钢股份(sh600126)、中大力德(sz002896)2连跌停,连板高度降至4连板的恒为科技(sh603496)。 -
趋势起航今天 07:15:21
市场全天冲高回落,三大指数涨跌不一。沪深两市全天成交额1.62万亿,较上个交易日缩量2423亿。盘面上,市场热点集中在新能源方向,个股涨多跌少,全市场超3200只个股上涨。从板块来看,固态电池以及新能源方向集体大涨,领湃科技(sz300530)等多股涨停。可控核聚变概念股盘中走强,中国核建(sh601611)涨停。医美概念股表现活跃,拉芳家化(sh603630)涨停。下跌方面,算力概念股持续调整,杭钢股份(sh600126)等跌停。板块方面,固态电池、民爆、可控核聚变、美容护理等板块涨幅居前,液冷服务器、白酒、存储芯片、算力等板块跌幅居前。截至收盘,沪指跌0.12%,深成指涨0.36%,创业板指涨1.2%。 -
巨丰投资张翠霞今天 07:12:34
4小时运行结束,总结全天市场运行,1)针对上周五长阴,今日早盘强修复,但下午冲高回落,反弹过程大幅缩量,未能复制去年3月初强修复走势,预期短期震荡走势,两会期间题材轮动;2)量能,沪深两市今日成交额16643亿元,较上个交易日18263亿元减少1620亿元;3)行业板块方面,以加权涨幅来看56家行业24家红盘,有色、矿物制品、日用化工等板块涨幅居前;公共交通、半导体、通信设备等板块跌幅居前;4)市场延续结构型行情,题材热点快速轮动。详细解盘,可关注《翠霞首席课》的“热点直击”和“操盘指南”~~~ -
趋势起航今天 07:09:19
市场全天冲高回落,三大指数涨跌互现。固态电池概念股全天强势,领湃科技(sz300530)、德尔股份(sz300473)、上海洗霸(sh603200)、红豆股份(sh600400)等多股涨停。可控核聚变概念拉升,永鼎股份(sh600105)、联创光电(sh600363)、中国核建(sh601611)、合锻智能(sh603011)等封板。下跌方面,算力概念股持续调整,杭钢股份(sh600126)等跌停;机器人(sz300024)概念股分化,中大力德(sz002896)等跌停。个股涨多跌少,沪深京三市超3300股飘红,今日成交1.66万亿。截止收盘沪指跌0.12%,深成指涨0.36%,创业板指涨1.2%。板块概念方面,固态电池、可控核聚变、民爆、钛白粉等板块涨幅居前,机器人(sz300024)、算力、食品饮料、存储芯片等板块跌幅居前。两市共2990只个股上涨,66只个股涨停,1935只个股下跌,33只个股跌停,38只股票炸板,炸板率41%。 -
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3月3日收评:创业板指冲高回落涨1.2%,固态电池概念股全天强势1、市场全天冲高回落,三大指数涨跌互现。固态电池概念股全天强势,领湃科技(sz300530)、德尔股份(sz300473)、上海洗霸(sh603200)、红豆股份(sh600400)等多股涨停。可控核聚变概念拉升,永鼎股份(sh600105)、联创光电(sh600363)、中国核建(sh601611)、合锻智能(sh603011)等封板。下跌方面,算力概念股持续调整,杭钢股份(sh600126)等跌停;机器人(sz300024)概念股分化,中大力德(sz002896)等跌停。个股涨多跌少,沪深京三市超3300股飘红,今日成交1.66万亿。截止收盘沪指跌0.12%,深成指涨0.36%,创业板指涨1.2%。2、板块概念方面,固态电池、可控核聚变、民爆、钛白粉等板块涨幅居前,机器人(sz300024)、算力、食品饮料、存储芯片等板块跌幅居前。3、两市共2990只个股上涨,66只个股涨停,1935只个股下跌,33只个股跌停,38只股票炸板,炸板率41%。