转自:上观新闻

“我不需要手动查找患者的历次就诊各项检查指标数据,所有关键信息都立体、直观呈现在眼前,一览无余。”在徐汇区凌云街道社区卫生服务中心刘安平医生的电脑屏幕上,呈现了一个人体模型,患者的各种健康指标和数据悬浮于模型上,同时还有患者的慢病信息、用药信息、就诊信息,形成一目了然的居民健康画像。

左中右、红黄绿打造健康画像
在医生站演示的一张居民健康画像上,左、中、右三个部分分别展现不同内容。左边是患者的基本信息,包括性别、年龄、慢性病等,这是画像的“基石”;中间是人体模型5个部位的体征数据,包括头部、胸部、腹部、四肢和其他,每个部位上的症状一一对应,可谓是这张画像的“核心”;右边是患者的用药信息、主诉标签等,构成了这张健康画像的“指南”。
刘安平说,通过红、黄、绿三色表示健康状态,医生能够迅速识别患者存在的高风险疾病。多维度的画像信息打破了传统病历的模式,为医生提供全面、直观的患者健康概览,有助于精准诊断、有效治疗及健康管理。
据悉,近年来徐汇区鼓励聚焦要素汇聚、推进场景应用,激发数字化转型的活力和动力。徐汇区卫健委在上海市卫生健康数据大平台专班的指导下,在区大数据局、区城运中心等部门的支撑下,先行先试打造了“居民健康画像”,这是社区元医空间的场景之一。作为社区卫生服务中心互联网诊疗的升级版,元医空间利用元宇宙的沉浸感、低延迟、多元化等特征,让医疗服务变得更加高效、便捷和个性化。2 024年4月,“居民区域居民数字健康画像沉浸式应用”入选上海市第二批元宇宙重大应用场景,基于人工智能大模型、云计算、数字人(19.600, 0.00, 0.00%)等技术,构建多层次、立体化的元宇宙医疗健康平台,探索构建数据高效共享、服务无缝衔接的元宇宙医疗新世界(7.480, -0.04, -0.53%)。

健康画像已覆盖超48万签约居民
“‘主诉标签’是对患者症状的高度概括,以简洁明了的关键词形式呈现,如‘高血压’‘冠心病’‘失眠就诊’等,通过分析这些主诉标签,可以快速定位患者的主要不适之处,结合体征数据和基本信息,医生在此基础上进一步询问病史,快速形成更为准确的诊断思路。”
刘安平说,之前医生往往需要翻阅纸质病历或调阅患者360系统查看历次就诊记录,从而了解其健康状况,既耗时费力,又容易遗漏。健康画像不仅提高了工作效率,也能更好履行家庭医生的职责。“它能让家庭医生短时间内全面了解患者,现在每天查看自己签约居民的健康画像,就能提供个性化的健康管理意见。”目前,徐汇区已经有超过4 8 万签约居民有了自己的健康画像。
上海市“便捷就医服务”数字化转型工作专班今年4月印发的《数据要素赋能上海市卫生健康数字化转型工作方案(试行版)》提出,要用医疗数据赋能健康“动”管理,提供居民健康画像,引导居民主“动”健康。
那么,一张健康画像是怎么出来的?揭榜单位上海电信表示,整合诊疗数据集、公共卫生数据集、健康管理数据集、综改数据集等大数据,通过医疗垂类大模型,这些海量数据(15.900, -0.16, -1.00%)被深度挖掘和精细处理,进行高效、准确的解析与关联分析,根据分析结果,为个体生成一个全面的健康画像,家庭医生在授权范围内访问和管理签约居民的健康数据,为医疗卫生机构提供有力支持。

逐步开放手机端个人健康画像
在刘安平的日常工作中,有一项固定任务就是定期为养老院的老人检查身体,关注其健康状况。之前,刘安平都是通过翻看老人的病历本了解老人的情况,但这种传统方式效率不高,且难以全面掌握老人信息。现在,她可以在远程终端通过5G专网看到其所负责的每位老人健康画像,迅速全面了解基础疾病、过敏史、用药情况、近期生命体征变化等关键信息,提供针对性的健康建议,工作效率和准确性得到极大提升。
随着大数据、云计算等技术的不断发展,家庭医生能够实时获取老年人的健康数据,民政部门也能及时了解老年人的医疗需求和服务状况,多部门形成工作合力,提供更加精准的个性化服务,提高老年人的生活质量。徐汇区卫健委负责人表示,下一步,将继续从多方面优化元医空间,逐步开放应用场景,覆盖面从现在的4 8.1万徐汇区签约居民扩展至徐汇区就诊居民,让居民更有沉浸感,“更重要的是,让医生更懂屏幕另一边的病人。”

栏目主编:顾泳


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