心脏上“漏了个洞”？房缺可能从小拖到老

转自：南京晨报

近日，南京市妇幼保健院综合内科于丁家庄院区成功为一位75岁的患者实施了房间隔缺损（ASD）微创介入封堵术。这一手术帮助患者摆脱了长达50年的病痛折磨。

患者李奶奶今年75岁，50年前被确诊为房间隔缺损。当时，由于医疗条件有限且担忧开胸手术的风险，她未接受治疗。随着年龄增长，房缺逐渐引发心脏负担加重，右心房和右心室扩大，肺动脉压力升高，并出现胸闷、头晕等症状，生活质量显著下降。

入住南京市妇幼保健院丁家庄院区后，综合内科团队对她进行了全面评估，建议实施微创介入封堵术。这是一种无需开胸的治疗方式，创伤小、恢复快，尤其适合高龄患者。在王静主任的耐心解释和细致沟通下，李奶奶打消了顾虑，选择接受治疗。

手术在局部麻醉下进行，由该院综合内科主任王静与谢亮博士完成，马晓华主任负责术中超声评估，田莹莹、侯丽丽护士长全程护理配合。医生通过股静脉穿刺，将导管精准送入心脏，在超声和透视引导下定位缺损部位，成功释放封堵伞。整个手术不到一小时顺利完成，患者肺动脉压力从术前的60mmHg迅速降至30mmHg。术后，李奶奶感激地说：“谢谢你们，让我终于能安心生活了！”

什么是房间隔缺损？专家介绍，房间隔缺损（ASD）是先天性心脏病的一种，常见于儿童，是指心脏左、右心房之间的间隔存在异常开口（俗称“漏了个洞”）。这种缺损会导致血液从左心房流向右心房，增加右心负担，可能引发以下问题：

右心室扩大：血流分流过多会导致右心室压力增高、体积增大。

肺动脉高压：肺部血管长期受压，会引发肺动脉高压，影响呼吸功能。

脑梗死等并发症：异常血流容易形成血栓，增加脑梗死的风险。

尽管房缺常见于儿童，但一些小缺损可能因无明显症状被忽视，一直持续到成年甚至老年阶段，才因相关并发症被发现。

王静介绍，房间隔缺损可能没有早期症状，但随着缺损增大和时间推移，会对心脏功能产生显著影响。因此，定期体检和早期筛查尤为重要。如果有以下症状，建议及时就医：

1.活动后疲劳、气短。

2.胸闷、心慌或头晕。

3.有不明原因的脑梗死或反复呼吸道感染。

微创介入封堵术是一种成熟、安全的治疗方法，南京市妇幼保健院综合内科致力于心血管疾病的诊治，用专业技术和温暖服务守护每一位患者的健康。

据悉，南京市妇幼保健院以女性全生命周期健康管理服务为主线，不仅在孕产健康领域享有盛誉，在老年患者复杂疾病的诊治方面同样积累了丰富经验。此次高龄患者的成功救治，也是对医院技术实力和关怀患者全生命周期健康的诠释。未来，医院将继续以“强专科、精综合”为原则推动学科发展，为更多患者提供优质、高效的医疗服务。

通讯员 史月

南京晨报/爱南京记者 孙苏静

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