上海市儿童医院心脏中心完成房间隔缺损可降解封堵器植入术

转自：上观新闻

本周，一位13岁患有房间隔缺损的患儿，顺利在上海市儿童医院心脏中心植入沪上首例房间隔缺损可降解封堵器，患儿术后第二天就恢复了自由活动，目前恢复良好，已于11月29日顺利出院。

记者了解到，房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，也是最常见的儿童结构畸形之一。房间隔缺损传统的治疗方法包括外科开放手术和微创封堵。其中，微创封堵由于无切口、不需要体外循环、心脏停搏并且恢复迅速，在创伤程度方面和外科开放手术相比有着巨大的优势。但是，由于微创封堵手术需要在体内植入金属封堵器，众多家长出于对于心脏中终身携带“异物”的恐惧，最终还是选择了外科开放手术，给患儿带来了一定的身体创伤。

而本次上海市儿童医院的微创封堵手术使用的可降解封堵器，使用了不同于以往金属封堵器不同的材质，将于植入后6个月开始降解，1年后基本消失。

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虽然只是封堵器的不同，其实对于植入技术有着比以往更高的要求。”

上海市儿童医院心脏中心副主任、主任医师朱宏斌表示，可降解封堵器在传统数字减影技术（DSA）引导下不显影，本次手术全程在食道超声引导下进行，对于手术医生和超声医生的技术和相互的配合协作提出了较高要求。

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由于本次手术在超声引导下进行，避免了传统封堵手术DSA引导带来的放射性辐射，本次手术不仅可降解，而且无辐射，患儿接近零创伤，给患儿和家庭带来了好消息。”

上海市儿童医院心脏中心主任、心胸外科主任医师洪海筏主任医师表示：“目前房间隔缺损可降解封堵器的适用范围是直径5毫米左右或者之内的房间隔缺损，年龄需要在8岁以上，但是后期随着可降解封堵器的更新迭代，一定会造福更多的房间隔缺损患儿。”

上海市儿童医院心胸外科成立于上世纪七十年代末，是国内最早开展小儿先心病外科手术治疗的单位之一。目前，科室年手术量超过800余台，手术种类不仅包括常规先天性心脏病如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、法乐氏四联等，还有更多的来自全国各地的复杂心脏病，如右室双出口、完全性房室间隔缺损、肺动脉闭锁、大血管转位、主动脉弓离断和单心室等，以及各种普胸手术包括食管、肺和胸廓的先天性畸形等。

科室的业务特色为“创伤微小、恢复迅速和伤口隐蔽”的各类儿童心胸外科疾病的微创和美容小切口外科治疗，包括经食道超声引导房间隔缺损和室间隔缺损微创封堵、各类先心病右侧腋下美容小切口手术、胸腔镜下微创动脉导管结扎和血管环矫治术、各类胸廓畸形微创矫治术及胸腔镜下微创肺病灶、肺段和肺叶切除术。能有效开展室间隔缺损超微创外科治疗、漏斗胸超微创NUSS手术和胸腔镜下微创动脉导管结扎和血管环矫治术。经统计，科室手术患儿最小年龄为出生当天，最低体重为1500克。

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