长期腹胀腹泻警惕肠易激综合征

转自：南京晨报

日前，女子暴瘦登上热搜，也让肠易激综合征被大家所关注。那么，肠易激综合征到底是怎样的一种病？治疗真的有那么难吗？日常生活中如何预防？一起来看看专家的解答。

肠易激综合征“重女轻男”

南京市中西医结合医院肛肠科主任王元钊介绍说，肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠道疾病，其表现包括腹痛、腹胀、排便习惯改变、大便性状异常以及黏液便等临床综合征。该症状主要影响中青年人，多发生在20～50岁之间，女性相对于男性更为多见。此外，肠易激综合征常伴发其他胃肠道功能紊乱性疾病，如功能性消化不良。

在临床上，可以根据排便特点和粪便的性状将肠易激综合征分为便秘型（一型、二型）、腹泻型（五型到七型）、混合型（腹泻和便秘交替出现）和不定型，其中腹泻型较为普遍。这种疾病在发病时会严重干扰患者的工作、学习、日常生活以及心理健康，降低患者的整体生活质量。

肝郁脾虚型患者居多

“我们门诊中也常遇到这样的患者。之前一位中年女性患者，腹痛腹泻半年，每日会有7～8次大便，其中夜间3~4次，严重影响睡眠，精神痛苦不堪，体重也开始下降，但是肠镜检查未见明显异常，最后诊断为肠易激综合征。”王元钊介绍说，这位患者通过口服中药和中医腹部膏摩等中医外治法治疗两周后，基本恢复正常，大便每日恢复到1～2次，腹痛消失，精神也好多了，但这种病容易复发，应该注意日常调养，饮食清淡，精神愉悦，适量运动。

王元钊介绍说，肠易激综合征多发生于焦虑型人格，或继发于生活应激之后，患者表现为反复发作的下腹胀痛、腹泻与便秘交替、排矢气、排便不尽感等，但很少有肠道器质性疾病。中医辨证分型，选用合理验方，常可收到良好效果。上面这个病例就是肝郁脾虚型，用了疏肝理气健脾的中药调理之后，效果还不错。

这些症状警惕肠易激综合征

首先是病程6个月以上且近3个月来持续存在腹痛、腹胀、腹部不适，并伴有下列特点中至少2项：与排便相关、伴有排便频率改变、伴有粪便性状或外观改变。

其次，以下症状不是诊断所必备，但属常见症状，这些症状越多越支持肠易激综合征的诊断：排便频率异常（每天排便多于3次或每周少于3次）；粪便性状异常（块状/硬便或稀水样便）；粪便排出过程异常（费力急迫感、排便不尽感）；黏液便；胃肠胀气或腹部膨胀感。

再次，缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。

专家提醒，注意3个方面，远离肠易激综合征：1.饮食有节：饮食注意定时定量，避免过饥过饱，多摄入富含食物纤维的食物，多吃蔬菜、谷类、玉米，有利于肠蠕动；尽量避免摄入过于肥腻、辛辣、重口味的食物；寒凉饮食易伤脾阳，需规避进食寒凉食物，如海鲜、冷饮、牛奶等。2.作息有常：避免长期过度劳累；避免受凉；养成定时排便、排便不久蹲、规律作息等习惯；宜经常锻炼，传统的中医保健功法如五禽戏、八段锦等对调整胃肠功能有一定的作用。3.及时解压：应保持心情舒畅，培养积极的生活心态，避免不良情绪的刺激。学会有效应对压力的方法，如体育锻炼、与朋友谈心，尝试中医音乐疗法等，有助于减轻可能的心理压力对肠道的影响。

通讯员 杨璞

南京晨报/爱南京记者 戚在兵

海量资讯、精准解读，尽在新浪财经APP