世界糖尿病日丨医生为何不给我拔牙？|糖尿病_新浪财经

湖南日报11月13日讯（全媒体记者张春祥通讯员文依研）11月14日是第18个联合国糖尿病日，今年联合国糖尿病日的主题是“糖尿病与幸福感”。近日，长沙的王娭毑因为一颗摇摇欲坠的牙齿而忧心忡忡，吃东西时小心翼翼，不敢放心咀嚼，口腔科医生得知她有糖尿病，拒绝了她立即拔牙的要求，“有糖尿病还不能拔牙了？”王娭毑想不通了。

　　长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）内分泌代谢科主任黄德斌解释，拔牙等口腔治疗是有创操作，会造成一定的创伤。高血糖状态可影响人体的凝血功能，导致拔牙时出血量增加且不易止血；血糖高的人群机体免疫力低下，拔牙后口腔内的细菌可以通过伤口进入到血液中，会增加感染风险，延长伤口愈合时间；若是伤口较大，还容易引起身体应激反应，出现发热等全身症状，严重者甚至可能引起败血症，伴有生命危险。因此，一般情况下不建议血糖控制不佳的人群立即进行拔牙等口腔治疗。

　　那么，糖尿病患者什么时候才能拔牙呢？

　　黄德斌表示，糖尿病患者在高血糖情况下时，应在专业医生指导下调整降糖药物，当空腹血糖控制在7-8毫摩尔/升及以下，且没有糖尿病酮症酸中毒症状时，才可进行拔牙治疗；对于平时血糖控制较好的“糖友”，若糖化血红蛋白监测结果低于7%，则表示近三个月血糖水平控制平稳，可考虑拔牙治疗。

　　在内分泌代谢科调整了降糖方案，并持续监测一段时间血糖后，王娭毑的血糖水平趋于稳定，顺利接受了拔牙治疗。

　　黄德斌提醒，糖尿病患者应规律监测血糖，在就诊时如实告知医生患病及血糖控制情况；如若接受了拔牙等口腔治疗，当天可适当进食，以预防低血糖的发生以及麻醉剂带来的不适感；拔牙后也应积极控制血糖水平，保持口腔卫生，部分患者还需要遵照医嘱服用抗菌药物以预防感染发生。

　　黄德斌表示，随着人民生活水平的提高，饮食习惯也在发生改变。糖尿病已成为一种常见的慢性疾病。“糖友”们要正确认识并积极控制血糖，有效地控制糖尿病及并发症，提高生活质量，实现幸福生活。