女婴大动脉长反 出生18小时手术矫正

女婴大动脉长反 出生18小时手术矫正
2024年11月14日 09:57 乌鲁木齐晚报

  乌鲁木齐晚报全媒体记者李晓青 通讯员李晓玲

  女婴贝贝(化名)出生后不久就出现缺氧全身青紫,呼吸困难。最近,自治区第三人民医院心脏大血管外科为出生18个小时,体重只有3公斤的贝贝进行了完全性大动脉转位调转手术,目前孩子恢复良好。

  11月13日,记者从自治区第三人民医院了解到,术后经过一个多月的精心监护,目前孩子各项生命体征平稳,已康复出院。

  一个多月前,贝贝出生在伊犁地区一家医院,刚出生的她就被确诊为完全性大动脉转位,需尽早手术。

  什么是完全性大动脉转位?自治区第三人民医院心脏大血管外科主任吴祖凯介绍,正常情况下,人体的右心室与肺动脉连接、左心室与主动脉连接,大动脉转位畸形则为左心室连接肺动脉、右心室连接主动脉,造成出生后体循环和肺循环完全独立。这就意味着,出生后体循环的血液不能进入肺循环进行氧合,患儿会因为缺氧而无法存活。

  贝贝病情危急,伊犁当地医院立即联系自治区第三人民医院心脏大血管外科,争分夺秒将孩子转运至乌鲁木齐进一步救治。

  “患儿凌晨有救护车转运入院,入院时全身紫绀,正常人血氧饱和度为95%,孩子血氧饱和度只有60%,病情危急。”孩子的主治医生刘健说,患儿转运途中,医院就提前组织安排院内开通手术绿色通道,心外、麻醉、超声、输血科等多学科医护提前到岗、紧密协作,孩子入院后完善相关检查,不到一个小时就进入急诊手术。

  完全性大动脉转位调转手术一直被认为是儿童先心病中最顶尖的手术之一,难度大、风险高。近5个小时的手术中,医生在患儿核桃般大小的心脏上,要把主动脉、肺动脉两条大血管剪断,再把错位的两条大血管按正常形态重新连接、吻合好,同时将只有一两毫米的冠状动脉随着主动脉移植到正常位置。

  术后,患儿各项生命体征平稳,呼吸正常,面色逐渐红润。

  “完全性大动脉转位属于重症可根治的先心病,这类患儿只要掌握好手术时机,预后大部分都很理想,可以像正常孩子一样成长。”自治区第三人民医院心脏大血管外科主任吴祖凯说,先天性心脏病在各种小儿出生缺陷中占第一位,是我国5岁以下儿童第一致死原因。对于先心病,重在提早干预,早发现、早诊断、早治疗,绝大多数的孩子都可以拥有健康的人生。

  “感谢医院以及医护人员,不仅为孩子治病,还积极帮助我们申请公益救助基金,解了我们的燃眉之急。”出院时,贝贝的父母感谢道。

  据了解,近十年来,心脏大血管外科依托自治区第三人民医院对接的各项公益基金项目,先后为7000余名先心病患儿进行救治,不仅帮助这些患者家庭解决了医疗难题,更让先天性心脏病患儿通过及时的手术治疗回归了社会。

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