牙疼是“上火”？不！ 可能是牙齿发出的“求救信号”

星报讯 牙疼不是病，疼起来要人命，疼到脸肿，疼到吃不下饭……这是不是你牙疼时的真实写照？不少人此时会觉得自己是上火了，吃点消炎药就好了。合肥市二院和平路院区口腔科主任熊际文提醒，这可能是牙齿发出的“求救信号”。

所谓“上火”，是身体处于亚健康的状态，此时机体免疫力下降，体质变差，牙齿问题症状就会显示出来或症状较前加重。在临床上很多病人把牙疼归结为上火。

熊继文介绍，上火只是诱因，并不是导致牙齿疼痛的直接原因。如果没有牙体组织病变，没有牙周组织病变，智齿没有阻生，即便是上火，也不会出现持续性牙疼。常见的牙疼类型如下：

龋病俗称“蛀牙”“虫牙”，症状表现：冷热酸甜敏感，冷热一过性痛，咀嚼时食物进入牙洞后疼痛。

治疗方式：早期无龋洞，局部涂氟、含氟牙膏。浅龋：去除龋坏物质并充填。中龋/深龋：去除腐坏物质、保护牙髓、垫底充填。

牙髓炎症状表现：急性：自发性、阵发性、放射性痛，冷热加剧不能定位，夜间疼痛加重。慢性:可有长期牙痛史，多可定位患牙，受冷热刺激增痛，有咬物疼痛。

治疗方式：开髓减压，根管治疗，充填。

根尖周炎症状表现：咬合痛，不敢用患牙咀嚼，但有时出现紧咬后疼痛缓解的症状；叩痛严重，有可定位的自发性跳痛，牙龈及面部肿胀疼痛，有时可伴有淋巴结肿痛及全身症状。特别注意：慢性期时有一典型症状是牙龈处反复起包，急性期时有一个典型症状是“热痛冷缓解”，即口内需含冷水后疼痛可缓解。

治疗方式：开髓，根管治疗，牙冠修复。

牙周炎症状表现：牙龈肿胀、发红、易出血、触痛，牙龈退缩，牙周袋深，病变严重时可导致牙齿松动或脱落。

治疗方式：洁治，刮治。

智齿冠周炎症状表现：早期智齿区轻微胀痛，可自行缓解，随着反复发作，症状逐渐加重，不敢咀嚼、吞咽疼痛，张口受限，面部肿胀，自发性跳痛，有时可伴有淋巴结疼痛，发热、头痛等全身症状。

治疗方式:局部冲洗，消炎，必要时拔牙。

熊际文提醒，牙齿重在保健，保持口腔清洁，养成早晚刷牙、使用牙线、饭后漱口的好习惯。刷牙时“水平颤动拂刷”。减少高糖、高盐、刺激性食物的摄入，增加蔬菜、水果等高维生素食物，有助于维护口腔卫生。“牙齿疾病好似一颗烂苹果，无自我修复功能，随时间推移，只会越来越严重。牙疼发作，止痛不等于治愈，应及时到正规口腔科就诊，明确病因，准确诊断，对症治疗。”

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