李杲：一代名医的济世情怀_新浪财经

转自：石家庄日报

　　矗立在东垣古城遗址公园内的李杲雕像。

　　□本报记者杨惠玲董子凝文/图

　　“杏林秀，中华荣，大医东垣公。德至善，术至精，悬壶乡野行……”10月14日，石家庄市评剧院一团创排的新编历史评剧《东垣大医》唱响北京长安大戏院。

　　“东垣大医”的原型为“金元四大家”之一的李杲。李杲敬畏医德、感悟医道，医术高超、无私奉献，成就了东垣大医“精勤不倦，医源博极；逢彼之痛，若己患疾；大慈恻隐，含灵皆济；大医精诚，无欲无敌”的千古绝唱——

　　深秋时节的东垣古城遗址公园五彩斑斓：格桑花五彩缤纷、摇曳多姿，粉黛乱子草如云似雾，栾树上摇曳着粉红色的蒴果，海棠粒粒似红色玛瑙……公园西门附近，矗立着一座名为《妙手东垣》的雕像，雕像塑造的人物目光炯炯，须发飘逸。他在金元时期被百姓奉为“神医”，创立了中医“脾胃学说”，对后世医学发展产生了很大影响，他的医学理论至今仍在有效地指导临床。他就是受到医学界广泛尊敬，被后人尊称为“东垣先生”的李杲。

　　李杲是中国医学史上“金元四大家”之一，中医“脾胃学说”的创始人，我国中医史上“温补派”（又称“补土派”）的著名代表。李杲强调脾胃在人身上的重要作用，因为在五行当中，脾胃属于中央土，因此他的学说也被称作“补土派”。他创立的“脾胃学说”，使我国的医学理论和治疗方法更臻完备，在医学发展史上占有极其重要的地位。

　　名门出身品格高尚

　　李杲(1180—1251)，字明之，晚号“东垣老人”，金代真定（今石家庄市正定县）人。

　　金大定初年，在真定、河间校籍，李氏家族户冠两路之首。李杲便出生在这个真定的望族家庭，其家族“赀雄乡里”，他自幼过着富足的生活。李杲的父辈好读书，家中常有名士拜访。

　　生活在这样的环境中，李杲自幼资质过人、性格沉稳、酷爱读书。他先后师从当时的名儒、翰林学士王从之、冯叔献学习《论语》《孟子》和《春秋》，对《易经》《尚书》等也做过潜心钻研，很早就通晓儒家经典。据元代真定路府学教授砚坚所撰《东垣老人传》记载：李杲在年幼时，就表现出与一般的小孩子不同。长大后，他为人忠诚守信，待人非常有礼貌，交朋友也很慎重。在与人们的往来接触中，他从不开玩笑去戏耍他人。虽有万贯家资，却很少外出游历，从不涉足声色游乐场所。

　　一些富家子弟对他的高尚品格颇为嫉妒，事先设下圈套，请李杲赴宴。饮宴之间，一个歌姬拉了一下李杲的衣角，李杲大怒，痛斥歌姬，“解衣焚之”，愤然离去。还有一次，官员豪绅们在府衙接待南宋派来的使臣。真定府府尹听说青春年少的李杲很有操守，便邀他参加接待。席中，府尹唆使歌姬强灌李杲饮酒。当着官宦乡绅的面，他不便推辞，只得稍稍饮了一口，便匆匆离席，转身吐了出去。由此可见，李杲十分自重自爱。

　　李杲不仅品行端正，而且急公好义。为了探讨学问，李杲在自家院内空地上建起了书院，专门邀请和接待儒士，供他们读书学习。有的儒士生活拮据，李杲便给他们以资助。金章宗泰和年间发生灾荒，人们纷纷逃荒，困苦不堪。李杲见此情形，慷慨解囊，设粥赈灾，为百姓提供庇护。

　　深耕杏林心怀苍生

　　李杲一心攻读儒学经典，志向本不在医学。然而就在他即将步入社会之时，一个意外改变了他的人生。

　　那一年，李杲的母亲病重，内心焦灼的他请来许多郎中为母亲诊治。一番望闻问切之后，每个人都给出了自己的答案，说法各不相同，不能辨明是寒症还是热症。最终，药石无灵，母亲撒手人寰。李杲悲痛万分，认为是自己耽搁了母亲的病情才导致母亲去世，他把责任怪罪在自己的身上，认为是因为自己不懂医才没能救活母亲。于是，李杲决心拜师学医。

　　当时易水的张元素是燕赵一带的名医，李杲求医心切，不惜离乡四百余里，捐千金拜其为师。经过数年的刻苦学习，李杲“尽得其学，益加阐发”。

　　学成以后，李杲返回自己的家乡，开始巡医治病。他继承了张元素的革新思想，“师古但并不泥古”，在医疗实践中不断创新，根据不同患者的不同情况，摸索独特的治疗方法，解决了当时的许多医疗难题，为以后创建新的学派打下了基础。

　　后来，李杲来到山东济源（今山东省济源市）主管税收。当时济源正在流行一种叫“大头瘟”的急性传染病，当地的医生查遍医书，却找不到对症的药方，便各自开方，胡乱下药。眼看着患者一个个地死去，人人恐慌。此时的李杲心中也十分着急，他不分昼夜，全心扑在研究症状、探求病因上，终于研制出“普济消毒饮”，给病人服用后，疗效非常好。

　　李杲没有借此大发其财，而是把药方刻在了一块木板上，放置在街口闹市等众人都能看到的地方。患者照药方服药，无不见效，人们都认为此药方是神仙所传。知道实情的人把消息传出，人们纷纷称赞李杲为“神医”。后来，人们干脆把此药方刻在石碑上，以使其永世流传。

　　李杲为扑灭济源一带的瘟疫作了巨大的贡献，也为瘟疫病医治理论的创立发展提供了临床经验、治疗方法和有效方剂。时至今日，“普济消毒饮”仍为中医学学生的必学方剂。

　　金朝末年，蒙古军队不断南下，李杲弃官避难，迁居汴梁(今河南省开封市），开始为公卿大夫治病诊疗。他的医术高超，药到病除，一时名声大振。

　　东垣先生流芳百世

　　金哀宗开兴元年（1232年），蒙古大军兵临汴梁城，李杲离开汴梁，北渡黄河，几经辗转，于1244年回归故里真定。

　　此时，李杲已是一位64岁的老人了，他一心想把医术传于后世。他把自己的医疗经验梳理和总结，认真记录自己所经历的治疗经验和方剂。

　　在友人周都运推荐下，李杲将廉台（今石家庄藁城区）人罗天益收为入门弟子，而且供给他日用饮食。学业三年，李杲为表彰罗天益久学不倦，赠予他很多银两，罗天益力辞不受，李杲坚持给予：“我把毕生的医术都传给你了，怎么会吝惜这点细软之物呢？”罗天益深知师父的为人，从此更加刻苦学医。

　　临终前，李杲将平生所著医书校勘为帙，以类相从，全部交给罗天益。李杲去世后，罗天益将李杲的著作编辑印刷，现有《脾胃论》《内外伤辨惑论》《东垣试效方》《兰室秘藏》《医学发明》等存世。罗天益也没有辜负师父的期望，将其医术发扬光大，成为当地的名医，著有《卫生宝鉴》等医书。

　　李杲是一位实践经验丰富而且具有全科才能的医学家。他在行医中，辨证施治，特别善于治疗疑难危症，诊断治疗颇具卓识，时人把他当作“神医”看待。所以，元好问说他“于伤寒、痈疽、眼目病为尤长”，不论大小方脉、内科、外科、针灸、眼目他都精通。

　　有人评价：“东垣之医，医之王道也。有志于学医者，必尽读东垣之书，而后可以言医。”李杲在医学上的最大贡献是创立了“脾胃学说”，其学术核心是“内伤脾胃，百病由生”，主张温补脾胃。他研究脾胃不是单纯就脾胃的功能而言，而是从整体出发，他创立的许多方法和方剂其实对全身都有调节作用，他的辨证论治方法大大丰富了祖国医学的病机学说和治则学说，脾胃论在我国医学理论体系中占有重要地位。后世称主张温补脾胃的医家为“温补派”，因在五行中胃属土，故又称“补土派”。

　　李杲的学术理论在中医学发展史上具有里程碑的意义，他的理论至今仍在有效地指导临床。他获得了医学界的广泛尊敬，后人都尊称他为“东垣先生”。在明代万历年间，北京三皇庙改为先医庙，在主殿供奉伏羲、神农、黄帝的神像，两庑分列历代28位名医的塑像，李杲居东庑第14位。他的医学地位由此可见一斑。