小小黑点难刷净？色素沉着是“元凶”

转自：南京晨报

小朋友刚长出来的牙齿都是白白的。有些细心的家长会发现，孩子乳牙上不知何时出现了小黑点，怎么刷都刷不干净，这可能是“单纯性牙面色素沉着”惹的祸。

南京市口腔医院儿童口腔科主任邢向辉介绍，牙面色素沉着是一种外源性的牙齿表面色素沉积，常表现为牙龈边缘处散在分布或成片相连的黑褐色斑纹或黑点，虽表面光滑但难以刷净。有研究表明，这些色素沉积物是一种黑色不溶性铁化合物，由细菌代谢产生的硫化氢与铁相互作用形成。色素沉着除美观外对牙齿健康没有影响。

造成牙面色素沉着，首先是饮食因素，比如孩子对蛋糕、糖果、饮料等甜食不加节制，频繁进食富含色素的食物或饮料，如巧克力、可乐等，食物色素和牙齿的接触时间越长，越容易造成色素沉积。此外据报道，经常食用富含铁的食物，如蔬菜、豆类、乳制品、鸡蛋等，也会增加牙面色素沉着的风险。

此外，如果口腔清洁不到位，进食后产生软垢残渣会长期滞留在牙齿表面，从而更易导致色素的沉积。

当然，牙齿结构也是一大原因，牙齿结构如同陶瓷表面的釉层一样，越光滑的牙面越容易清洁，也就不容易有色素沉着。但有些孩子牙面可能存在一些小的釉质凹陷，这样的牙齿易沉积色素。

最后，个体易感性。当饮食习惯、口腔卫生习惯及唾液成分等发生改变时，口腔内微生态失衡，微生物的铁代谢异常会促进黑色素形成，这就提示色素沉着的产生可能存在个体易感性。

邢向辉提醒：减少色素沉着，首先要改善饮食结构：避免长期进食含色素食物或饮料，如有色糖果、可乐等，可经常食用粗纤维食物使牙齿表面更加干净、光洁，减少色素附着。

其次要注意口腔卫生：每天早晚刷牙，借助牙线清理牙刷无法清洁到的部位，6岁以下的孩子应在家长的帮助下刷牙。饭后漱口。

最后，寻求专业治疗：当孩子的牙齿出现大面积色素沉着，严重影响美观时，可到医院寻求专业帮助。目前临床上去除牙面色素的方法有超声洁治、气流喷砂、慢速旋转抛光法等。除了使用以上常规的机械清除色素的方法外，化学抑制、光动力疗法以及微生物疗法也取得了一定的研究进展。

通讯员 魏敏 贾晨晨

南京晨报/爱南京记者 戚在兵

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