心脏疾病的杂音是什么样?心外科医生用笔敲了出来

心脏疾病的杂音是什么样?心外科医生用笔敲了出来
2024年09月08日 14:59 媒体滚动

(人民日报健康客户端记者 周学津)靠着一支笔、一个纸盒就能模拟敲出多种心脏疾病的杂音。连日来,心外科医生们在网上发起了“纸盒敲心音”的挑战活动,让不少网友直观地感受到了一次医学科普。

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“正常心音间隔规律,与心跳频率一致,清晰且无额外的杂音或异常声音;早搏可以明显听到原本规律的心跳突然提前;二尖瓣狭窄—舒张期杂音会有低音粗糙的隆隆声杂音。”9月7日,“纸盒敲心音”挑战的一员、浙江大学医学院附属第一医院心脏大血管外科副主任医师吴胜军告诉人民日报健康客户端记者,心脏杂音是心脏检查中的重要体征,不同的心脏疾病会有不同的杂音特点,反映了血流通过心脏瓣膜或心腔时产生的异常情况。

“医生,第二心音分裂到底是个什么声音?”

“您说的二尖瓣狭窄—舒张期杂音是什么?”

问诊时,不少患者问吴胜军那些拗口的医学名词到底“长什么样”“是什么声”,吴胜军也在思考如何才能让抽象的医学名词鲜活起来。

“在具体的诊疗情境里,我们会注意患者心音的音调、强度和性质等指标,结合患者的病史、临床表现、心电图、超声心动图等辅助检查结果判断他们的心脏情况。”吴胜军说。

在看到“纸盒敲心音”挑战的那一刻,吴胜军有了办法。“做这个模拟敲击,最难的就是要找到一个合适的纸盒子,我试了五个,最终才找到一个效果最佳的。”吴胜军坦言,在模拟敲击心音的时候,会想到读书时那个坐在教室皱着眉、用心听教案声音的自己。

正常心音、第二心音分裂、早搏、二尖瓣狭窄—舒张期杂音、主动脉反流中的早期舒张期杂音、主动脉瓣狭窄喷射性收缩杂音……这些抽象的医学名词,在心外科医生们一支笔、一个纸盒的“演绎”下具体起来。

浙江大学医学院附属第一医院心脏大血管外科副主任医师吴胜军(中)在手术中。受访者供图浙江大学医学院附属第一医院心脏大血管外科副主任医师吴胜军(中)在手术中。受访者供图

“只有用心听、用心学,才能给患者带来好的治疗。说实话,大多数心外科的医生对节奏确实会很敏感,每次给患者做完手术,听到强劲有力、充满节奏感的心跳声就会涌起一种自豪感。”吴胜军说。

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