频频“打嗝” 胃肠病？元凶竟是肝脓肿|糖尿病_新浪财经

转自：沈阳晚报

　　你有没有经历过这样的场面？在一个安静肃穆的场合，突然一个清脆响亮的嗝声让你瞬间变成全场焦点。或者有时一打嗝就停不下来，让你既尴尬又痛苦……患者张先生在过去4个月时间里因为频繁打嗝屡屡经历“社死”，甚至由此引发了焦虑和抑郁情绪。

　　CT检查发现打嗝元凶

　　不久前，北部战区总医院消化内科翟医生接诊了正在不停打嗝的张先生。张先生自述已饱受打嗝困扰4个月了，其间还曾出现过数次寒战高热的临床表现，并患有糖尿病，血糖一直控制得不太好。

　　为了进一步找出引起张先生打嗝的“元凶”，翟医生马上为张先生安排了相关检查。根据张先生的CT结果初步判断张先生打嗝和寒战高热的症状与肝脓肿压迫膈肌有关。

　　找到了引起张先生发热和打嗝的“罪魁祸首”后，消化内科医疗团队马上为张先生安排了CT引导下肝脓肿穿刺治疗，在脓液得到充分引流后，张先生的打嗝症状逐渐得到了缓解，并未再出现寒战高热的症状。

　　肝脓肿有哪些临床症状？

　　张先生在看到自己的检查结果后提出了自己的疑问，肝脓肿到底是一种什么病？自己为什么会得肝脓肿？在听到张先生的疑问后，翟医生详细地回答了他的问题。

　　肝脓肿是肝脏受到感染后形成的一种肝脏化脓性病变，根据侵袭病原菌不同可分为细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿，临床上以细菌性肝脓肿较为多见，好发于中老年男性。

　　肝脓肿通常有以下一些临床症状：一是寒战高热。是肝脓肿最常见也是最典型的症状，通常表现为在脓液没有得到充分引流时，患者可出现反复的寒战高热，多为弛张热，常伴有肌肉酸痛、头痛等表现；二是肝区疼痛、肝大。炎症刺激肝包膜内的神经时可出现肝区疼痛，当肝脓肿较大时可以压迫周围组织，压迫膈肌影响膈肌收缩时便可出现打嗝。当脓肿破溃时，脓液可向胸腔蔓延，出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等临床表现。此外，肝脓肿还可能出现恶心、呕吐、厌食、乏力、体重减轻等其他症状。

　　糖尿病患者更易发病

　　目前认为肝胆或胰腺疾病、胰十二指肠手术、肝移植手术等是肝脓肿潜在的危险因素。近年来，越来越多的肝脓肿患者被发现合并有糖尿病。有研究显示，肝脓肿在糖尿病患者中的发病率为健康人群的3倍以上。另外，中老年、高血压病史、恶性疾病病史（如结直肠癌病史）等亦被视作独立危险因素。

　　在听到上述讲解后，张先生放下了自己心中的疑惑。最终北部战区总医院消化内科团队为张先生制订了治疗方案，并嘱咐他要好好控制血糖。

　　北部战区总医院消化内科团队提醒，出现反复的寒战高热并伴有消化道症状时，要尽快到医院就诊完善相关检查以明确诊断，这样才能找到病根，避免耽误治疗。沈阳晚报、沈报全媒体记者刘东图据新华社