天地之间阴阳之气消长变化而有春、夏、秋、冬四时,因四时变化而万物有生、长、化、收、藏的过程,人体气血盛衰及疾病进退亦随四时阴阳消长而呈现一定的规律性变化。这种自然界万物与人体功能随四时不同而呈现节律性变化的现象,称为四时节律。五运六气理论是在中医整体观念的指导下,以阴阳五行为理论基础,以天干地支为演绎工具,认识自然气候、物候变化规律及其对人体健康和疾病影响的理论体系。
“春夏养阳,秋冬养阴”,语出《黄帝内经·素问·四气调神大论篇》,高世栻注解:“圣人春夏养阳,使少阳之气生,太阳之气长;秋冬养阴,使太阴之气收,少阴之气藏。”是谓春夏养阳,以养阳之生长;秋冬养阴,以养阴之收藏。
春夏阳令也,春时阳生,夏时阳盛,宇宙万物充满新生繁茂景象。此时是人体阳气生长之时,应该适当晚睡早起,增加室外活动的时间,进食大葱、生姜、豆芽、秧苗尖等舒展阳气的食品,心态上宜开朗外向,使阳气顺应季节、天气变化以生发调达。夏时阳极盛,暑热邪盛,大热耗气,气者阳也,故大热亦伤人体之阳。夏夜人们喜纳凉、喜冷饮,易受寒湿之邪,寒湿伤阳,故夏时既要善处阴凉以避大热,又要避免过食冷饮以防伤阳。
秋冬阴令也,秋时阴收,冬时阴藏,万物都趋于收藏状态。一方面,此季节应以食物来填补阴精,使阴精积蓄,培补肾元,骨健髓充,元神得养,也是对夏季损伤阴精的补充。另一方面,更应固护阳气。起居上应早睡,与日出同起,防寒保暖,减少户外活动,保护消减的阳气,使阳气不至外泄。心态上应恬淡虚无,精神内守,以求阳与阴配。
现代人多以为春之温邪、夏之暑邪易伤阴,春夏当养阴;秋之凉邪、冬之寒邪易伤阳,秋冬当养阳。故于春夏,人们知养阴而不知养阳;于秋冬,人们知养阳而不知养阴。春夏之际,有因求养阴却伤及阳者;秋冬之时,有因求养阳而伤及阴者。而“春夏养阳,秋冬养阴”才是中医顺应四时阴阳的变化,调节阴阳,追求生命平衡之真的完美概括。
(海口市中医医院 陈少萍)
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