中日友好医院：中西医协同共筑健康防线_新浪财经

在中日友好医院中医科室，相比2022年，2023年门诊人次增长25.87%，中药饮片人次增长42.41%，中医非药物疗法人次增长22.97%。如今，中医药受到越来越多人的接受和认可，中西医结合在该院不断发挥优势守护人民健康。

这只是中日友好医院中西医协同发展的一个缩影。目前，中日友好医院具备涵盖多个专业的中西医结合或中医科室共20个，并先后成为国家中西医结合医学中心、中西医协同“旗舰”医院试点单位。经过40年的发展探索，中日友好医院始终坚持中西医协同，坚持开展中西医结合“真实世界”实践，积极融合完善“西学中”和中医规范化教育体系，创新构建中西医结合人才培养模式，建立传统与现代医学结合诊疗路径，以提高临床疗效为核心目标，力图实现“1+1＞2”的中西医结合目标，更好地造福群众。

中西医会诊护航百姓健康

正式发布第一批中西医结合优势病种38种，拥有4个国家临床重点专科（中医）专业，各中西医协同科室汇总了55个中西医诊治适宜技术，4个科室纳入中西医协同“旗舰”科室项目公示名单……自建院以来，中日友好医院始终坚持探索中西医结合临床研究与成果转化，不断发挥中医药与现代医学各自优势，护航百姓健康。

在中日友好医院中西医结合肿瘤内科，一名局部晚期食管癌患者，在使用中医扶正通膈方联合西医的免疫治疗、化疗，仅三周期的治疗，进食困难的问题得到改善，为后续手术治疗争取了机会。通过进一步与胸外科协作，切除肿块，实现了患者长期生存获益。

“肿瘤治疗是全程管理模式，需要中西医多学科合作。”中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任贾立群介绍，将中西医结合切入点提前到术前辅助治疗阶段，中医药协同化疗、免疫治疗可提高食管癌患者五年生存率，为患者提供了更多选择和希望。

提高患者生存质量，是中西医结合治疗肿瘤的优势。2021年，贾立群完成了国家中医药管理局重大疾病食管癌中西医协同攻关项目，并制定了食管癌中西医结合诊疗指南，将成果和研究写入指南，在全国推广应用。

不仅如此，“简便效廉”的中医外治法在癌性疼痛的治疗中有一定作用。据悉，中日友好医院肿瘤内科以活血化瘀、理气散结为大法，采用元胡、川乌、淫羊藿等中药研制的抗癌止痛外治膏贴，对肿瘤疼痛有较好疗效，特别是骨转移引起的躯体性疼痛，配合中医外治法具有独特的疗效，可以减轻大量使用阿片类止痛药物引起的不良反应。

“中医的整体观念和西医的精准治疗理念结合在一起，相得益彰，能够提高肿瘤治疗的有效率，延长中晚期肿瘤患者的带瘤生存时间，还可以减轻放化疗的常见不良反应。”中日友好医院中医办公室主任张伟硕说。

心力衰竭也是目前临床治疗的难点，而中西医结合能够提供很好的解决方案。该院中西医结合心脏内科在全国名中医史载祥教授的带领下，采取中医药升陷祛瘀的治疗方案，能明显改善患者症状，提高心脏功能。目前该科室已开展多项临床研究，获得多项国家及省部级资金支持。

“要从临床入手，一个病、一个病地加以研究，进一步明确中医药和西医药在治疗各种疾病以及疾病的各个阶段之所长，探索在临床实践中取其所长、发挥各自优势的途径和有效措施，通过专家共识、临床路径、诊疗指南等各种形式，将这些途径和措施固定下来，并在此基础上推广，使中西医结合的优势惠及广大人民群众。”张伟硕说。

在推动中西医结合诊疗研究方面，医院还不断深化专科专病医联体建设，持续开展医疗对口支援工作，将中西医结合诊疗疾病的优势辐射至全国乃至更广泛地区。目前，中西医结合医联体共开展疑难危重症会诊2.3万人次。与此同时，医院还将中西医结合的适宜技术通过医联体的形式推广到基层医疗机构中，通过举办培训班、派遣专家指导等方式，帮助基层医疗机构掌握先进的诊疗技术和管理经验。

在北京市顺义区，中日友好医院城乡医院对口支援“李得民基层工作站”落户大孙各庄镇卫生院。自2023年9月工作站挂牌成立以来，中日友好医院中医肺病科副主任医师李得民每周都坚持到卫生院出诊，带徒教学2人，在便民诊疗的同时，开展慢性呼吸道疾病患者管理、特色诊疗的探索，至今已经接诊患者300余人次。李得民还与中日友好医院护理部干事夏金秋等人带领卫生院开展科研工作，指导卫生院牵头申报了慢性病医养结合管理与服务模式项目“中西医协同慢阻肺医养结合服务管理模式的实践研究”，联合申报中华中医药学会联合攻关项目“止喘灵口服液对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠（ACO）的疗效优势研究”等，达到扶贫又扶智的双重效果。

中西医协同凝聚创新合力

“太感谢医生了，这次的治疗解决了我多年的痛苦！”因在国外接受过5次肛瘘手术，肛瘘仍未得到根治，王先生从澳洲回国后来到中日友好医院肛肠科就诊。经虚实结合挂线治疗，一个月左右的时间王先生便获得痊愈，治疗过程也无明显不适。“整体的恢复效果也非常好！”王先生十分欣慰。

据悉，高位肛瘘（肛漏）虚实挂线术是中日友好医院肛肠科主任郑丽华在中医传统挂线理论的基础上，结合长期大量的临床实践探索出的一种新的手术方式。郑丽华介绍，虚实挂线术避免了传统术式术后的2~4次紧线手术，具有括约肌损伤少、术后瘢痕轻、保护肛门功能、减少肛门不全失禁的发生及复发率极低等特点，同时，简化了肛瘘术后的换药流程，极大改善肛瘘（肛漏）患者的痛苦，作为首创术式，填补了相关诊疗领域的空白，显著提高肛瘘患者的生活质量，具有重要临床意义。

类似这样的成果在中日友好医院比比皆是。今年，国家自然科学基金委员会-中国科学院学术部前沿交叉研判研究项目“中西医结合创新范式战略研究”启动会暨研讨会在中日友好医院顺利召开。该项目由中国科学院院士仝小林和侯凡凡共同牵头。

据悉，医院高水平中西医结合项目共有29个子课题，涉及心血管、内分泌、肿瘤等多个专科。“依据这些子课题，我们建设了对应的专病库，包括中医证型、中药治疗方案和随访信息，对应留取生物学样本并定期检测为生物学数据，形成专病库与生物学数据联合的专病数据库，对单个病种的单个患者就建立了完整的多模态数据，随着患者数量的积累，数据库日益增大。”张伟硕表示，通过联合深度挖掘这些数据，不仅可以系统地认识单个疾病发生发展过程，还可以鉴定中药的作用通道和靶点，大大提高中药的疾病有效控制率，以期实现中医的个体化精准诊断和中药的精准治疗。

为此，医院构建了可以推广的中医药临床研究范式，助力中医诊断的标准化，中药方剂的制剂化以及注册成为药品上市。目前医院已建立协定处方品种70余个，覆盖全院17个中医和中西医结合临床科室及26个中西医结合优势病种。

截至目前，项目整体进展顺利，已取得了诸多标志性和里程碑成果，如中西医结合糖尿病科关于糖尿病肾病的研究成果荣获2022年度中医药十大学术进展，相关药物——芪箭颗粒也获批成为中日友好医院院内制剂；皮肤科初步构建了系统性红斑狼疮的态靶辨治诊疗方案。“目前来看，中西医协同发展态势向好。”张伟硕表示，我们将用严谨的循证手段，继续挖掘医院的中西医结合优势病种，构建出针对各类优势病种的中西医结合诊疗方案，以提高临床疗效为目的，守护百姓的健康。

能西会中人才活力迸发

中日友好医院在建院之初就承载了建设国家中西医结合基地的重托，医院成长壮大的40年，是全体中日友好医院人朝着这一宏伟目标矢志不渝、艰苦奋斗的40年。“医院现拥有晁恩祥、许润三两位国医大师和一批国医名师，老一辈中医药人建院伊始就扎根医院，他们的学术成就为医院的发展树起座座丰碑，培养和造就了一大批优秀的中医药人才。”张伟硕说。

在中日友好医院，中医和中西医协同工作开展得较为普遍。不仅开展了名老中医药专家学术经验继承工作，进行名老中医传承工作室建设和学术继承人培养，总结名老中医药专家的临床经验和学术思想，承担国家教学和科研任务，还与北京中西医结合学会联合主办北京市西医学习中医培训班，全方位带动中西医结合发展和医疗水平的提升。

“通过临床实践发现，中西医结合治疗相关疾病，病人能有更大获益。”经过北京市第四期西学中培训班的学习，中日友好医院妇产科副主任梁静对工作的发展有了新的见解，“期待通过学习能够获取更多中医的思维、方法，更好地融合在临床中，帮助到患者。”

张伟硕表示，西学中培训班的举办，是医院强力推进中西医结合工作的重要一步。“希望各位临床专家以解决临床问题为导向，通过中医基础理论知识、实践技能等系统知识的学习，多角度深入了解中医的内涵，让中西医结合诊疗更好地服务于百姓健康。”