托起“心”希望,为生命律动护航|中医医院_新浪财经

　　孙淑玉　烟台报道

通讯员　宋蓉

　　从陕西到山东,她的从医信念从没变过；从山东到非洲,她对患者的守护没少过半分；从特色疗法到三大中心建设,她和团队在提升医疗质量的探索之路上也从未停下脚步。

　　从医29年来,作为生命律动的守护者,烟台市中医医院心病科主任马俊始终坚持以患者为中心,用专业和真心为患者护航。几十年如一日的付出,得到了患者和家属的认可,各种荣誉也纷至沓来。被评为“山东省名中医药专家”“优秀临床教师”后,她又成功获评2024年烟台市“卫健巾帼红　建功新时代”先进典型。而这只是起点,未来马俊还将与心病科团队一起更好地为患者的身心健康而奋斗。

多面开花

以三大中心建设提升诊疗水平

小小的心脏,承载的是生命的律动。《中国心血管健康与疾病报告2022》显示,我国心血管病现患人数已高达3.3亿,其中高血压患者达到了2.45亿,且数字还在持续上升。守护“心”健康,任重而道远。

　　作为生命律动的守护者,烟台市中医医院心病科早有谋划。成立于1992年的心病科采用中西医结合特色治疗心血管疾病,可开展冠脉造影、冠脉内治疗、起搏器植入术、室上速、室早、房颤射频消融术等心内科各类手术；也能熟练完成急诊PCI、心梗患者静脉溶栓、主动脉球囊反搏(IABP)置入术、临时起搏器置入术、深静脉穿刺、无创心排监测、床边心肺功能评估等急危重症的救治工作。

　　目前,烟台市中医医院心病科开放床位45张,现有医师团队14人,护理团队13人。其中,主任医师2人,副主任医师2人,医学硕士10人,硕士研究生导师2人。经过多年的发展,该科室已形成介入治疗、心脏康复、心脏重症病房(CCU)和中医辨证施治四大亚专科并驾齐驱发展之势。

　　与时俱进,满足患者全方位、多层次的需求,为心病科的高质量发展注入了强大动力。日常诊疗之外,考虑到因工作压力大、心理负担重、生活习惯不良等原因,越来越多的患者在疾病发生发展过程中有精神因素参与,心病科主任马俊提出心病“从肝论治”、践行“双心治疗”的理念。此外,她还带领心病科团队推出药穴位贴敷、中药封包治疗、耳穴压豆、放血疗法、中药离子导入、埋针治疗、隔物灸法、中药足浴、脐疗、药枕、刺络拔罐、刮痧、蜡疗等18种中医外治疗法及多种外敷协定方,让患者切实受益。

　　如今,心病科为山东省重点专科、山东省高血压中西医结合专科联盟烟台市分中心和国家重点研发计划参与单位,综合诊疗能力进一步提升。2021年,烟台市中医医院又成为国家高血压达标中心、心衰中心、心脏康复中心认证单位,依托三大中心建设,该院心病科能够为港城百姓提供更加规范化、科学化、标准化的诊疗服务。

辨证施治

以“全程管理”来守护患者健康

　　心病科的快速发展和马俊的个人成长之路,有着密不可分的关联。1995年,刚从陕西中医学院毕业时,马俊不会想到自己能和千里之外的山东结缘。

　　2002年,因工作调动来到烟台之初,马俊一个本地人也不认识,真正让她和这座城市产生关联的,是一个又一个患者。正因此,她格外珍视这些信任自己的人。根据每个患者的不同情况辨证施治,也让她有了越来越多的“粉丝”。

　　78岁的陈先生就是马俊的“忠粉”。十年前,他因持续胸痛不见好转,在外院做了冠状动脉支架植入术。但遗憾的是,术后陈先生的胸痛症状缓解并不明显。医生建议他两个月后继续进行支架植入术,他和家人却犹豫了。担心继续手术无法解决胸痛问题,他慕名找到烟台市中医医院心病科,希望借助中医药缓解病痛。接诊后,马俊制定了穴位治疗和口服中药的方式,主选效果稳定的临床协定方“理气通痹方”,很快缓解了陈先生的胸痛症状。之后通过药物治疗、心理调适和运动指导等方式,经过一年多的持续跟进,陈先生的身体状况有了明显的改善。如今,重拾太极拳的陈先生精神状态也越来越好了。

　　像陈先生一样,受益于马俊辨证施治的患者并不在少数。工作近30年来,马俊始终坚持运用中医整体观念、辨证论治思维,针对不同疾病,结合患者的病情程度及伴随症状,为患者选择特色疗法,以期达到更好的诊疗效果。

　　都说“心病还需心药医”,但在马俊看来,如何能找到合适的“心药”,更考验医生的水平和能力。针对胸痹心痛病(冠心病)群体,她会优先采用体质辨识法找到症结所在,并通过开出药物、运动、心理、营养、戒烟“五大处方”,为患者在急性期、缓解期、恢复期以及整个生命过程中提供生理、心理和社会层面和全程管理和关爱；中医理论认为高血压为“清阳不升、浊阴不降”,经过多年的临床探索,马俊和团队采用“平衡疗法”,以升清降浊、平衡阴阳,调整血压。目前,通过中西医结合方法多靶点、综合干预高血压(眩晕病)的发病机理,疗效显著。除常规口服降压药以外,心病科注重“平稳控制血压和改善患者心理状态并行”的治疗理念,采用穴位治疗、特色药茶、舒缓情绪等综合疗法,也让患者受益匪浅。此外,针对心力衰竭患者,心病科遵循“三焦气化理论”,采用中药口服结合外治疗法,解决了很多患者的困扰。

　　“从患病之前到患病期间,再到疾病后期,只有做到全程管理,才能更好地为患者的健康护航。”在马俊看来,相较于单纯的仅针对发病期的对症诊治,患病前期危险因素的评估以及患者出院后的健康宣教与随访也十分关键。只有做到全方位、实时的全面管理,才能守住患者健康的底线。

换位思考

以专业为患者的生命律动护航

　　之所以愿意为患者提供全时、全过程的管理,和马俊的坚守有关。在她看来,医生干的是“良心活”,必须时刻把患者的需求放在第一位,懂得换位思考。而正因为做到了这些,她也成了患者和家属眼中“值得信赖的医生”。

　　熟悉马俊的患者都知道,她看门诊和查房的时间会长一些。并非因为性子慢或磨叽,只因马俊会习惯性将疾病成因、危险因素、病情进展以及注意事项等“掰开了揉碎了”说给患者和家属听,在很多人看来此举或许有点“啰嗦”,却是她尽心守护患者的最好证明。“医护人员多说一点,患者和家属的风险和担忧就会少一些。”在马俊看来,这实际上会达到事半功倍的效果,她的很多老患者都因此获益。

　　疾病诊治无国界,守护患者也没有终点。2007年7月至2009年9月,马俊跟随山东省援助坦桑尼亚医疗队到当地进行医疗援助工作,又将对患者的这份用心带到了非洲大地。在坦桑尼亚多多玛省医院工作期间,她不仅出色地完成了临床工作,还为当地医院培养了大量的临床技术人才。因这期间工作成绩突出,马俊被山东省卫生厅评为援外医疗工作先进个人,并记三等功一次。

　　更多时候,马俊对患者的守护还体现在“未雨绸缪”中。多年来,她注重将“未病先防”的理念充分体现在临床治疗中。在医院领导的大力支持下,心病科积极创建国家中西医结合心脏康复团队,进一步为PCI术后、重度心衰以及其他心脑血管疾病患者提供了更全面的治疗方案,此举为诸多急危重症患者心功能的改善、生活质量的提高以及尽早回归社会,起到了强大的推动作用。

　　在繁忙的临床工作之余,马俊还坚持以科研反哺临床,为患者解决更多难题。如今她负责的多项重点课题,如国家级横向课题“芪苈强心胶囊对慢性心衰复合终点事件的评估”,省级横向课题“养心氏片干预慢性冠脉综合征患者运动能力研究——前瞻性、多中心、随机、开放标签、盲终点临床试验(YESTART　STUDY)”,自主研发课题“活血救心丹治疗非瓣膜性房颤(气虚血瘀证)患者抗凝效果、出血性风险相关风险分析”“渐进式八段锦联合活血救心丹干预急性心梗老年患者恢复期心功能的数据分析”等陆续有科研成果产出。

　　为了提升自身业务水平,作为山东省首批师带徒模式的成员,马俊跟随省名老中医王皓光潜心学习多年。2016年,“省名老中医王皓光工作室”落户烟台市中医医院,马俊作为工作室负责人,以优异的成绩通过了工作室的建设周期考核。诸多成绩的取得,也为后来心病科成功申请到国家中医心血管疾病临床医学研究烟台分中心网络医院,奠定了坚实的基础。马俊的心里始终装着患者,而这也是她前进的最大动力。

　　不忘初心,方得始终。技术上精益求精,服务上以心换心,不断推动学科发展,马俊和团队始终以妙手仁心,守护生命律动,为更多患者的“心”希望护航。

　　马俊(右二)及团队正在查房。

　　烟台市中医医院心病科主任马俊。