完善医疗服务价格管理体系推动新技术临床运用迈过价格的“坎”

完善医疗服务价格管理体系推动新技术临床运用迈过价格的“坎”
2024年06月27日 10:33 媒体滚动

转自:安庆新闻网

  今年1月,突发脑溢血陷入昏迷的怀宁县洪镇镇金鸡村58岁村民马霞云,在安庆市立医院做了经皮穿刺脊髓电刺激镇痛术。这是该技术在我市首次临床运用。

  “手术总费用是1万多元,术后我爱人从昏迷状态醒过来,虽然手脚暂时还不能动,但是目前能说话了,还在慢慢恢复中。幸亏在安庆就能做这个手术,要不然还得去转院去外地,不仅费时费力,手术费用也是现在的10多倍。”马霞云的丈夫谢先生告诉记者。

  经皮穿刺脊髓电刺激镇痛术是将脊髓刺激器的电极安放于椎管的硬膜外腔后部,通过电流刺激脊髓后柱的传导束和后角感觉神经元,从而治疗疼痛或其它疾病。“这项技术比较新,前年在北京部分医院临床运用,去年底省内有医院开始使用。它对于有微意识的脑梗、脑出血、脑卒中、脑外伤等昏迷患者有很好的治疗效果,对于疼痛无法用药物治疗的糖尿病族、带状疱疹等患者,也能减轻疼痛,提高其生活质量。”安庆市立医院神经外科主任查正江表示。

  医疗服务价格是重要的民生价格。在价格项目管理体系中,公立医疗机构提供的基本医疗服务项目实行政府指导价,特需服务和试行期内新增项目实行市场调节价。

  “医院开展的常规项目已经定价,只要参照执行即可。对于一些新项目,没有定价,试行期内需要向医保部门申请备案,审核通过后再执行。虽然是市场价,但是我们也要指导,防止价格过高。”市医保局医药价格和招标采购科科长孙德锦介绍。

  脊髓电刺激电极取出术备案试行价格511元、经皮穿刺腰交感神经节(链)射频术备案试行价格1023元、母血中胎儿游离DNA染色体非整倍体检测备案试行价格1980元、经皮穿刺脊髓电刺激镇痛术备案试行价格3150元……我市不断优化新增项目价格备案,简化各级医院备案材料,备案材料由之前的6项简化至2项,今年已完成71项试行期新增医疗服务项目价格备案工作,加快新技术在我市临床运用,满足不同参保患者就医需求。

  慢性疼痛是危害广大人民群众健康和社会发展的重要公共卫生问题,目前我国慢性疼痛患者超过3亿人,且以每年1000万至2000万的速度增长。2023年6月,海军安庆医院疼痛医学科独立建科,并在我市率先建立独立的疼痛病房。该科室成立后陆续申请了20余项新项目,并在临床推广应用,让更多疼痛患者受益。

  “腰上的带状疱疹很痛,痛得晚上睡不着觉。做了经皮穿刺腰交感神经节(链)射频术后,阻断神经,感觉不到疼痛了。如果本地做不了这个手术,还得去南京、上海或者合肥做,省了不少钱。”57岁市民金谋武说。

  疼痛医学科建科以来,随着新项目新技术的推广运用,给广大患者带来了福音,很多原本需要赴外就医的患者,在本地就能获得很好的医疗照护,解决疼痛问题。

  近年来,我市不断深化医疗服务价格改革,通过完善动态调整机制、专项调整价格、加快新增项目价格备案等措施,完善全市医疗服务价格管理体系。同时在DIP支付方式(区域点数法总额预算和按病种分值付费)改革中向“新技术”“新项目”“新疗法”倾斜,支持医疗技术提升,保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的医疗服务。

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