肿瘤患者口腔治疗要注意|牙齿_新浪财经

转自：邯郸日报

目前应用抗骨质疏松药物和抗肿瘤靶向药物的癌症和非癌症患者数量庞大，这些患者拔牙都容易发生颌骨坏死，患者需要增强对此类药物的意识，才可能实现减少颌骨坏死的发生。肿瘤患者的治疗无论从哪个角度讲，对患者更重要，直接涉及到生命问题，药物使用不可避免。一旦发生了牙齿的问题，不要去轻易拔牙，能保守治疗尽量保守治疗，或到正规医院就诊处理。邯郸市口腔医院外科副主任邢晓伟介绍。

邢晓伟表示，所有恶性肿瘤患者靶向治疗及化疗前需要到口腔科检查，如果存在牙髓炎、牙周炎等，最好推迟患者开始应用药物致相关性颌骨坏死（MRONJ）的时间。采用有创伤手段治疗牙齿疾病的患者，需要待组织愈合后才能开始用药，一般要6至8周。对于采用非创伤手段治疗牙齿疾病的患者，如果治疗效果确切，不必推迟患者开始用药时间。

非肿瘤患者口腔治疗需要注意哪些问题？邢晓伟介绍，非肿瘤疾病患者的牙科治疗需要评估其他因素的风险程度，用药时间在半年至三年内的患者，且不伴有其他局部或全身风险因素的患者风险较低。如果患者用药时间超过三年，或虽不足三年，但存在其他局部感染或全身风险因素则风险较高，这类患者发生颌骨坏死的风险要增加，患者需要和肿瘤疾病患者一样采取相应预防措施，需要预防性应用抗生素，向医生详细说明用药情况，评估风险后再做进一步治疗，将颌骨坏死的发生率降低，以期减少痛苦。

张卫东岳杨