紧密型县域医共体让群众看病更有“医”靠|宾县_新浪财经

转自：哈尔滨日报

　　宾县120急救指挥调度中心。

本报记者董彤文/摄

　　6月13日21时55分，家住宾县宾西镇的75岁居民张大爷突感胸痛、心前区不适，家人拨打宾县120急救电话，120调度接诊时，迅速查询到患者以前的冠心病就诊病历，便马上指导他口服双抗药物。120医生在转运途中给予患者吸氧治疗，并将心电监护数据上传宾县人民医院，经120急救指挥调度中心对接，直接将患者送到胸痛中心。张大爷是急性心梗发作，因为赢得了黄金抢救时间，经医生全力抢救治疗后脱离了生命危险。这是宾县建设紧密型县域医共体后，县域居民就医急救的一幅真实写照。

　　据介绍，2019年8月，经哈尔滨市卫生健康委布局，将宾县确定为国家级紧密型县域医共体建设试点。宾县紧紧围绕“以人民健康为中心”的大健康宗旨，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，不断深化医药卫生体制改革，优化整合医疗卫生资源，推动优质资源下沉基层，促进城乡医疗卫生体系均衡发展，持续推进“健康宾县”建设。

　　推进医共体建设服务百姓

　　据市卫生健康委副主任刘颖介绍，宾县医共体建设之初，借助外脑参与设计，聘请中国人民大学医院管理研究中心何继明研究员等多名国家级医共体专家全程规划指导，将国内各地的先进经验和做法融入到宾县医共体建设中。按照“县级强、乡村活、村级稳、上下联、信息通”的思路，组建以宾县人民医院为牵头总院，包括宾县中医院、宾县疾控中心、宾县妇幼保健计划生育服务中心、17家乡镇卫生院、3家社区卫生服务中心为成员的紧密型县域医共体。

　　目前，宾县医共体建立基层首诊、双向转诊、疾病诊治连续化的诊疗机制，顺畅医共体内纵向与横向转诊，为患者就医提供方便；建立上下级医疗机构间的转诊绿色通道，为双向转诊患者提供“一站式”服务。

　　“120”实现“呼叫即就诊、上车即入院”

　　近日，记者走进宾县120急救指挥调度中心，整个指挥大厅一面墙是巨大的指挥显示屏，3位值班医务人员面对大屏，能实时观看到接诊急救车辆的具体位置、行进路线，能够第一时间动态了解患者就医身体状况，根据病人的疾病特点，匹配“就近、就急、就能”的转运方案，120能及时调配全县的急救资源参与救治。因为有了互联网技术加持，目前宾县120实现了患者呼叫即就诊、上车即入院。患者在抢救途中，120就能调出以往病历，联系好抢救科室，为广大急救患者赢得了宝贵的黄金抢救时间。据了解，今年累计完成接诊5514人次，总派车辆3253次，总里程近16.83万公里，呼救电话10秒内接听率100%，3分钟出车率达到98%。危急重症现场监护或抢救措施实施率达到98%，相比过去到院时间平均提前10分钟。据介绍，目前宾县120急救系统各项指标和功能在全省乡级处于较先进水平。

　　全县就医信息实现互联互通

　　目前，宾县医共体建立了较为先进的信息化平台，利用信息化手段可以远程调取患者以往病历，了解患者病情的基本情况。乡镇医生也可以通过此信息平台，将居民在乡镇卫生院的检查和影像图片第一时间上传给县里的专家进行会诊。这些举措不仅提高了乡镇卫生院诊疗水准，也让居民不出镇就可以获得更加优质、高效、便捷的医疗卫生服务。

　　宾县医共体总医院院长王宏大介绍，宾县医共体远程会诊中心的开通，极大提高基层医生诊疗能力，为卒中、胸痛患者争得宝贵的抢救时间，打通生命救治绿色通道。同时，在医共体内实现检查、检验结果上传互认，大大减少患者在不同医院做同样检查的医疗费用支出，真正实现让信息多跑路，让群众就医少跑腿。

　　宾县医共体总医院公众号成为全县统一的线上服务入口，充分运用互联网、大数据等信息技术推进互联网诊疗服务，实现公众号在线办卡、在线问诊、预约挂号、缴费、健康档案查询、显示检验报告等功能，完成线上、线下业务的全面协同，全面增强医疗机构的人性化服务能力。公众号开通半年以来，累计线上注册用户76834人，线上缴费1393万元，其中住院缴纳费用572.24万元，门诊缴纳费用821.47万元，方便广大居民就医。

　　医共体人才下沉助力基层服务

　　医共体总院定期选派科室医疗护理骨干下沉基层医疗卫生机构开展查房、教学、坐诊、指导，安排临床科室对口帮扶各乡镇卫生院，通过传帮带提升基层诊疗服务能力。年初至今，总院共派出11名医疗技术人员下沉乡镇，乡镇卫生院下沉到村卫生室124人，开展诊疗服务。

　　宾县大力推进家庭医生团队签约服务，组建医卫健大团队21个，实现医疗与健康管理服务深度融合，最大程度提高居民就医质效。为村医配备专业智能随访包，通过健康随访系统的支撑，助力村医高效信息采集，赋能村医。

　　据了解，宾县常住人口数43.59万人，医共体对高血压慢病人群管理4.64万人，规范管理率达84.57%；对糖尿病等慢病患者管理9657人，规范管理率达86.08%；纳入健康管理的0至6岁儿童8764人，儿童健康管理率达96.51%；产妇出院后28天内访视790人，产后访视率达95.64%，“就近就便”服务居民的大健康，让更多的居民从中受益。

　　市卫生健康委主任栾枫表示，紧密型县域医共体是系统重塑县域医疗卫生体系，更好地优化资源整合和下沉，提升基层医疗卫生服务能力，满足群众健康需求的重要举措。今年哈尔滨市将在3区9县（市）建设与宾县同等水平的县域医共体15个，落实县乡村一体化管理，通过加强城乡联动对口帮扶和优质医疗资源下沉，提高基层防病治病和健康管理能力，有效解决广大群众“看病难、看病贵、看病繁”问题，促进全市卫生健康事业高质量发展。